頸椎骨折什么癥狀
頸椎骨折的癥狀主要有頸部疼痛、活動受限、肢體麻木或無力、感覺異常、呼吸困難等。頸椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，可能伴隨脊髓損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、頸部疼痛
頸椎骨折后最直接的表現(xiàn)為頸部劇烈疼痛，疼痛可能向肩部或上肢放射。骨折部位觸壓時疼痛加劇，患者常因疼痛拒絕頸部活動。部分患者可能出現(xiàn)頭痛或枕部疼痛，與頸椎神經(jīng)根受刺激有關(guān)。
2、活動受限
頸椎骨折會導(dǎo)致頸部肌肉痙攣和機(jī)械性不穩(wěn)定，使頸部主動及被動活動均受限?；颊叱１３謴?qiáng)迫體位，如頭部前傾或側(cè)歪，任何嘗試轉(zhuǎn)動或屈伸頸部的動作都可能加重?fù)p傷。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)頭部支撐困難。
3、肢體麻木或無力
當(dāng)骨折塊壓迫脊髓或神經(jīng)根時，可出現(xiàn)上肢或下肢的麻木、刺痛感或肌力下降。高位頸椎骨折可能引起四肢癱瘓，低位骨折多表現(xiàn)為上肢癥狀。神經(jīng)損傷癥狀的進(jìn)展提示可能存在進(jìn)行性脊髓壓迫。
4、感覺異常
部分患者會出現(xiàn)損傷平面以下的感覺異常，如觸覺減退、溫度覺消失或感覺過敏。這些癥狀多呈帶狀分布，與受損神經(jīng)節(jié)段對應(yīng)。嚴(yán)重脊髓損傷時可出現(xiàn)損傷平面以下完全性感覺喪失。
5、呼吸困難
高位頸椎骨折可能影響膈神經(jīng)功能，導(dǎo)致呼吸困難甚至呼吸衰竭。患者表現(xiàn)為呼吸淺快、動用輔助呼吸肌、血氧飽和度下降等。這種情況屬于急癥，需要立即氣管插管和呼吸支持。
頸椎骨折患者應(yīng)嚴(yán)格保持頸部制動，使用頸托固定避免二次損傷。搬運(yùn)時需多人采用軸線翻身法，保持頭頸胸一條直線?；謴?fù)期可進(jìn)行適度頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練，但須在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，促進(jìn)骨骼愈合。定期復(fù)查影像學(xué)評估骨折愈合情況，出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。
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