踝關(guān)節(jié)疼痛怎么辦
踝關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。踝關(guān)節(jié)疼痛通常由扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、骨折等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，用彈力繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴有明顯腫脹，建議使用拐杖輔助行走。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，可用40℃左右溫水浸泡或使用電熱毯，每次20分鐘，每日2-3次。注意糖尿病患者慎用熱敷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，地奧司明片改善局部循環(huán)。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可選用秋水仙堿片，合并感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，每次8-10分鐘，10次為1療程。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎，每周1次，連續(xù)3-5次。康復(fù)期可進(jìn)行踝泵訓(xùn)練：緩慢屈伸踝關(guān)節(jié)，每組15次，每日3組。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重韌帶撕裂需行踝關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù)，術(shù)后石膏固定4-6周。粉碎性骨折需切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，使用鈦合金鋼板螺釘。距骨壞死晚期需行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)，術(shù)后3個(gè)月逐漸負(fù)重。
日常應(yīng)選擇鞋幫較高、鞋底有緩沖的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，游泳和騎自行車比跑步更適合踝關(guān)節(jié)保養(yǎng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量進(jìn)食深海魚(yú)和堅(jiān)果?？祻?fù)期間可進(jìn)行坐姿提踵訓(xùn)練：雙足平放地面，緩慢抬起腳跟保持5秒，每日練習(xí)3組每組15次。若疼痛反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查。
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