女性乙肝攜帶者能生小孩嗎
女性乙肝攜帶者通?？梢陨】敌『?，但需在孕前、孕期及產(chǎn)后嚴(yán)格進(jìn)行母嬰阻斷管理。乙肝病毒母嬰傳播主要發(fā)生在分娩過(guò)程中，通過(guò)規(guī)范干預(yù)可大幅降低傳播概率。
乙肝攜帶者女性懷孕前應(yīng)進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA定量檢測(cè)，若病毒載量較高需在醫(yī)生指導(dǎo)下接受抗病毒治療。孕期需定期監(jiān)測(cè)肝功能，妊娠晚期可遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯等妊娠安全B類藥物抑制病毒復(fù)制。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按0-1-6月程序完成全程疫苗接種。哺乳期母親若未接受抗病毒治療且乳頭無(wú)破損，可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
少數(shù)乙肝攜帶者孕婦可能出現(xiàn)肝功能異?；虿《净钴S復(fù)制，需在感染科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。若孕期出現(xiàn)黃疸、腹水等嚴(yán)重肝損傷表現(xiàn)，需評(píng)估是否終止妊娠。未規(guī)范進(jìn)行母嬰阻斷的新生兒感染乙肝病毒概率可達(dá)30-50%，感染后90%會(huì)發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)。
建議乙肝攜帶者女性在計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月到?？崎T診進(jìn)行孕前評(píng)估，孕期建立規(guī)范的產(chǎn)檢檔案并聯(lián)合感染科隨訪，分娩時(shí)選擇具備新生兒免疫接種資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。產(chǎn)后需定期帶嬰兒檢測(cè)乙肝兩對(duì)半，確認(rèn)阻斷效果。日常生活中避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免飲酒及肝毒性藥物。
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