長期便秘會引起哪些病
長期便秘可能引起痔瘡、肛裂、腸梗阻、結腸黑變病、腸息肉等疾病。便秘通常由飲食結構不合理、缺乏運動、腸道功能紊亂、藥物副作用、精神壓力等因素引起,需通過調(diào)整生活方式、藥物治療或手術干預改善。
1、痔瘡
長期便秘時排便用力可能導致肛門靜脈叢充血擴張,形成痔瘡。痔瘡可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,常表現(xiàn)為排便時出血、肛門疼痛或脫出。輕度痔瘡可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解,嚴重者需遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物,或接受硬化劑注射、膠圈套扎等治療。
2、肛裂
干硬糞便通過肛門時可能撕裂肛管皮膚形成肛裂,表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和便后滴血。急性肛裂可通過高錳酸鉀坐浴、外用硝酸甘油軟膏促進愈合,慢性肛裂可能需手術切除裂口。患者需保持肛門清潔,避免辛辣刺激食物。
3、腸梗阻
嚴重便秘時糞便在腸道內(nèi)堆積可能引發(fā)機械性腸梗阻,出現(xiàn)腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。需通過腹部X線或CT確診,輕度梗阻可禁食、胃腸減壓,完全性梗阻需手術解除梗阻。長期臥床老人和術后患者更易發(fā)生,應早期干預便秘。
4、結腸黑變病
長期濫用刺激性瀉藥可能導致結腸黏膜色素沉著,形成結腸黑變病。該病通常無癥狀,但可能增加息肉風險。確診需結腸鏡檢查,治療關鍵在于停用蒽醌類瀉藥,改用乳果糖口服溶液等滲透性瀉藥,并逐步恢復腸道自主排便功能。
5、腸息肉
慢性便秘造成的腸道慢性炎癥可能刺激息肉生長,尤其腺瘤性息肉有癌變風險。多數(shù)息肉無癥狀,部分可引起便血或腸套疊。發(fā)現(xiàn)息肉需內(nèi)鏡下切除并病理檢查,術后定期復查腸鏡。高纖維飲食、補充益生菌有助于預防息肉復發(fā)。
預防便秘相關并發(fā)癥需建立規(guī)律排便習慣,每日攝入25克以上膳食纖維,適量食用火龍果、西梅等促排便食物,保證每日1500毫升飲水。避免久坐不動,建議每天進行30分鐘快走或腹部按摩。若便秘持續(xù)超過2周或伴隨體重下降、便血等癥狀,應及時消化內(nèi)科就診,必要時完善腸鏡或排便造影檢查。慎用番瀉葉、蘆薈等刺激性瀉藥,短期通便可選擇開塞露,長期調(diào)理推薦聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑。




