什么叫酒精依賴癥
酒精依賴癥是指長期過量飲酒導(dǎo)致對酒精產(chǎn)生生理和心理依賴的慢性疾病，屬于物質(zhì)使用障礙的一種。主要有遺傳因素、心理壓力、社會環(huán)境、神經(jīng)適應(yīng)、戒斷反應(yīng)等特征。
1、遺傳因素
酒精依賴癥可能與家族遺傳傾向有關(guān)。部分患者存在酒精代謝酶基因變異，導(dǎo)致對酒精的耐受性增強。這類人群飲酒后欣快感更明顯，戒斷時不適反應(yīng)更強烈。建議有家族史者定期進(jìn)行酒精使用篩查，必要時尋求心理干預(yù)。
2、心理壓力
長期處于焦慮抑郁狀態(tài)可能誘發(fā)酒精依賴?；颊叱Ｍㄟ^飲酒緩解負(fù)面情緒，形成惡性循環(huán)。典型表現(xiàn)為晨起飲酒、獨自飲酒、情緒低落時飲酒量增加。認(rèn)知行為療法和正念訓(xùn)練有助于改善這種應(yīng)對方式。
3、社會環(huán)境
工作應(yīng)酬頻繁或社交圈飲酒文化濃厚可能促使酒精依賴發(fā)生。常見于需要長期飲酒應(yīng)酬的職業(yè)人群，伴隨飲酒場合增多、酒量逐漸增大等特點。建立健康社交圈和培養(yǎng)替代性休閑活動是關(guān)鍵預(yù)防措施。
4、神經(jīng)適應(yīng)
長期飲酒會導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)適應(yīng)性改變。γ-氨基丁酸受體敏感性下降，谷氨酸系統(tǒng)過度活躍，形成生理性依賴?；颊呖赡艹霈F(xiàn)手抖、出汗等戒斷癥狀，嚴(yán)重時可能引發(fā)震顫性譫妄。這種情況需要醫(yī)學(xué)監(jiān)督下的逐步戒斷。
5、戒斷反應(yīng)
突然停酒可能出現(xiàn)心悸、失眠、幻覺等戒斷癥狀。重度依賴者戒斷時可能發(fā)生癲癇發(fā)作或意識障礙。臨床上常用苯二氮卓類藥物如地西泮片、勞拉西泮片控制戒斷反應(yīng)，配合維生素B1注射液預(yù)防韋尼克腦病。
酒精依賴癥患者應(yīng)逐步減少飲酒量直至戒斷，避免突然停酒引發(fā)危險。日?？膳囵B(yǎng)運動習(xí)慣轉(zhuǎn)移注意力，飲食注意補充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。家屬需給予充分支持，協(xié)助患者建立戒酒信心，必要時陪同至精神科或成癮醫(yī)學(xué)科就診。戒酒過程中出現(xiàn)嚴(yán)重不適需立即就醫(yī)。
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