寶寶沒(méi)胎心是什么原因
寶寶沒(méi)胎心可能由胚胎停育、染色體異常、母體感染、黃體功能不足、子宮畸形等原因引起。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因后遵醫(yī)囑處理。
1、胚胎停育
胚胎停育是早期妊娠失敗的常見(jiàn)表現(xiàn),可能與胚胎自身發(fā)育潛能不足有關(guān)。超聲檢查可見(jiàn)妊娠囊形態(tài)不規(guī)則、胎芽長(zhǎng)度與孕周不符。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物流產(chǎn)或清宮術(shù),常用藥物包括米非司酮片、米索前列醇片等。
2、染色體異常
約50%的早期流產(chǎn)與胚胎染色體異常相關(guān),常見(jiàn)為三體綜合征、單體綜合征等。高齡孕婦、有不良孕產(chǎn)史者風(fēng)險(xiǎn)較高。建議行絨毛或胚胎組織染色體檢測(cè),再次妊娠前可考慮遺傳咨詢。
3、母體感染
弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等病原體感染可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育停滯。孕婦可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀,血清IgM抗體檢測(cè)有助于診斷。備孕前建議完成TORCH篩查,感染期需推遲受孕。
4、黃體功能不足
孕激素分泌不足會(huì)影響子宮內(nèi)膜容受性,導(dǎo)致胚胎著床失敗或早期流產(chǎn)。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、基礎(chǔ)體溫上升緩慢。確診后需使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行黃體支持治療。
5、子宮畸形
單角子宮、縱隔子宮等結(jié)構(gòu)異??赡芟拗婆咛ドL(zhǎng)空間。多數(shù)患者有月經(jīng)量少、痛經(jīng)病史,三維超聲或?qū)m腔鏡可明確診斷。妊娠前需評(píng)估子宮形態(tài),必要時(shí)行宮腔鏡矯形手術(shù)。
對(duì)于發(fā)生過(guò)胎停的孕婦,建議間隔3-6個(gè)月再備孕,期間保持規(guī)律作息,每日補(bǔ)充葉酸片,避免接觸放射線及有毒物質(zhì)。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋等。定期進(jìn)行孕前檢查,監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和激素水平,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。再次妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性保胎治療。




