肝異常灌注是什么意思
肝異常灌注是一個影像學(xué)描述術(shù)語，指在增強CT或磁共振等影像檢查中，肝臟局部區(qū)域的血液供應(yīng)出現(xiàn)了與周圍正常肝組織不一致的現(xiàn)象，表現(xiàn)為動脈期一過性的肝實質(zhì)強化差異。
肝異常灌注并非一種獨立的疾病，而是多種生理或病理狀態(tài)在影像上的表現(xiàn)。這種現(xiàn)象在臨床上相當(dāng)常見，其根本原因在于肝臟獨特的雙重血供系統(tǒng)。肝臟同時接受門靜脈和肝動脈的血液，門靜脈主要帶來來自胃腸道的靜脈血，營養(yǎng)豐富但含氧量較低；肝動脈則提供富含氧氣的動脈血。在正常情況下，肝臟的血流供應(yīng)以門靜脈為主。當(dāng)某種原因?qū)е戮植块T靜脈血流減少或肝動脈血流代償性增加時，在增強掃描的動脈期，該區(qū)域就會因為動脈血提前、過多流入而呈現(xiàn)異常高強化，在門靜脈期或延遲期則通常與周圍肝組織強化程度趨于一致，這就是典型的肝異常灌注模式。導(dǎo)致門靜脈血流變化的因素很多，一些是良性的、暫時性的功能改變，例如肝靜脈血流波動對門靜脈產(chǎn)生的短暫影響，或者體檢者掃描時屏氣不佳導(dǎo)致腹壓變化，影響了血流分布。另一些則與肝臟或鄰近器官的病變有關(guān)，比如肝臟的炎癥、小的膽管阻塞，或是胰腺炎、膽囊炎等周圍器官的炎癥波及肝門區(qū)，影響了局部門靜脈分支的血流。某些肝臟腫瘤，尤其是富血供的腫瘤，也會引起其周圍肝組織的灌注異常。影像科醫(yī)生會仔細分析異常灌注的形態(tài)、范圍、與血管的關(guān)系以及在不同掃描時期的強化特點，并結(jié)合臨床資料，來判斷其可能代表的臨床意義。
發(fā)現(xiàn)肝異常灌注后，無須過度焦慮，但應(yīng)給予足夠重視。最關(guān)鍵的一步是攜帶詳細的影像報告和圖像咨詢消化內(nèi)科或肝膽外科醫(yī)生。醫(yī)生會結(jié)合您的臨床癥狀、體征、肝功能化驗結(jié)果以及其他檢查進行綜合判斷。如果排除了器質(zhì)性病變，單純的灌注異常通常只需定期隨訪觀察。日常生活中，維護肝臟健康至關(guān)重要，應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，多食新鮮蔬菜水果以補充維生素，限制高脂肪、高糖分食物的攝入，絕對避免飲酒以減輕肝臟代謝負擔(dān)，保證充足的睡眠和規(guī)律的作息，避免濫用藥物，并進行適度的體育鍛煉，這些良好習(xí)慣都有助于維持肝臟正常的生理功能和血流動力學(xué)穩(wěn)定。
相關(guān)推薦
