懷不上孕有哪些原因
懷不上孕的原因主要有輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子質(zhì)量問題、內(nèi)分泌失調(diào)等。建議夫妻雙方及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、輸卵管堵塞
輸卵管堵塞可能由盆腔炎、人工流產(chǎn)術(shù)后感染等因素引起，通常表現(xiàn)為下腹隱痛、月經(jīng)異常等癥狀。治療需通過輸卵管造影確診，輕度堵塞可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合婦科千金片抗炎，嚴(yán)重者需行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通。
2、排卵障礙
排卵障礙多與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常有關(guān)，常見月經(jīng)周期紊亂、體毛增多等表現(xiàn)?？赏ㄟ^氯米芬膠囊促排卵，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，同時需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和卵泡發(fā)育情況。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常相關(guān)，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)和性交痛?？勺襻t(yī)囑使用孕三烯酮膠囊抑制內(nèi)膜生長，或注射醋酸亮丙瑞林微球形成假絕經(jīng)狀態(tài)，重癥需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
4、男性精子質(zhì)量問題
少弱精癥常見于精索靜脈曲張、生殖道感染等情況，可通過精液分析診斷。治療可口服左卡尼汀口服溶液改善精子活力，維生素E軟膠囊抗氧化，合并感染時需用阿奇霉素分散片抗炎，必要時行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)涉及垂體-卵巢軸功能異常，可能表現(xiàn)為泌乳素升高、黃體功能不足等。需根據(jù)激素檢查結(jié)果用藥，如溴隱亭片降低泌乳素，黃體酮膠囊調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，同時需控制體重和規(guī)律作息。
備孕期間建議保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素D，避免接觸有毒有害物質(zhì)。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳等，控制BMI在18.5-23.9之間。避免過度焦慮，可嘗試冥想、瑜伽等減壓方式，若嘗試自然受孕1年未果應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科就診。
