乳腺囊腫需要怎么治療
乳腺囊腫可通過定期復(fù)查、穿刺抽液、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。乳腺囊腫可能與激素水平波動、乳腺導(dǎo)管阻塞、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、局部腫塊、乳頭溢液等癥狀。
1、定期復(fù)查
體積較小且無癥狀的乳腺囊腫通常無須特殊治療，建議每3-6個月通過乳腺超聲復(fù)查囊腫變化。復(fù)查期間避免攝入含咖啡因或高脂肪食物，減少乳房壓迫性穿戴。若囊腫持續(xù)增大或出現(xiàn)疼痛，需及時調(diào)整干預(yù)方案。
2、穿刺抽液
適用于有明顯脹痛或直徑超過3厘米的單純性囊腫。在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊內(nèi)液體，術(shù)后加壓包扎24小時。抽液后復(fù)發(fā)概率較高，可配合口服乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，或局部注射聚桂醇硬化劑降低復(fù)發(fā)率。
3、藥物治療
伴隨乳腺增生時可使用他莫昔芬片、托瑞米芬片等抗雌激素藥物，或桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)膠囊等活血化瘀類中成藥。藥物治療需持續(xù)3-6個月，期間定期監(jiān)測肝功能和子宮內(nèi)膜厚度。
4、微創(chuàng)手術(shù)
對于反復(fù)發(fā)作的復(fù)雜性囊腫可采用真空輔助旋切術(shù)，通過3-5毫米切口完整切除囊腫壁。該術(shù)式出血量少于5毫升，術(shù)后24小時即可恢復(fù)日?；顒?，但需注意術(shù)后1周內(nèi)避免上肢劇烈運動。
5、開放手術(shù)
疑似惡變或直徑超過5厘米的多房性囊腫需行傳統(tǒng)手術(shù)切除。術(shù)中送快速病理檢查，若確診惡性需擴大切除范圍。術(shù)后留置引流管2-3天，使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，拆線后需堅持穿戴醫(yī)用胸罩3個月。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動，限制蜂王漿等含雌激素食物的攝入。每月月經(jīng)結(jié)束后7天進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)囊腫增大、變硬或皮膚凹陷時立即就診。40歲以上患者建議每年增加乳腺鉬靶檢查，有家族史者需提前至35歲開始篩查。
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