乳腺囊腫怎么治療
乳腺囊腫可通過定期復(fù)查、穿刺抽液、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。乳腺囊腫通常由激素水平波動(dòng)、乳腺導(dǎo)管阻塞、乳腺炎癥、乳腺增生、遺傳等因素引起。
1、定期復(fù)查
體積較小且無不適癥狀的乳腺囊腫通常建議定期復(fù)查。每3-6個(gè)月通過乳腺超聲檢查監(jiān)測(cè)囊腫變化，觀察是否出現(xiàn)體積增大或形態(tài)改變。復(fù)查期間避免穿戴過緊內(nèi)衣，減少咖啡因攝入，保持情緒穩(wěn)定有助于控制囊腫發(fā)展。
2、穿刺抽液
適用于有明顯脹痛或體積較大的單純性囊腫。在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊內(nèi)液體，可迅速緩解壓迫癥狀。抽液后囊壁可能塌陷粘連，部分病例可達(dá)到治愈效果。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)，一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血。
3、藥物治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的囊腫可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。黃體酮膠囊、他莫昔芬片等西藥可用于抑制雌激素過度刺激。藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月經(jīng)周期，用藥期間需定期檢查肝功能。
4、微創(chuàng)手術(shù)
針對(duì)多發(fā)囊腫或可疑惡變傾向的病例可采用真空輔助旋切術(shù)。在局部麻醉下通過3-5毫米切口完整切除囊腫，術(shù)后疤痕不明顯。該術(shù)式出血量少于5毫升，恢復(fù)期約3-5天，但存在10%-15%的復(fù)發(fā)概率需長期隨訪。
5、開放手術(shù)
適用于直徑超過5厘米的復(fù)雜囊腫或合并鈣化病灶。傳統(tǒng)手術(shù)可完整切除囊腫及周圍0.5-1厘米正常組織，標(biāo)本送病理檢查排除惡變。術(shù)后需留置引流管2-3天，切口愈合需7-10天，可能影響哺乳功能需謹(jǐn)慎選擇。
乳腺囊腫患者日常應(yīng)選擇無鋼圈支撐內(nèi)衣避免局部壓迫，每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢。飲食注意控制豆制品、蜂王漿等含植物雌激素食物的攝入量，保持每周3次以上有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)囊腫突然增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血等異常表現(xiàn)時(shí)需立即就診。
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