金雞勒有哪些功效
金雞勒是金雞納樹(shù)皮的俗稱,其提取物奎寧等生物堿在歷史上曾用于治療瘧疾,并具有一定的解熱鎮(zhèn)痛作用,但現(xiàn)代臨床已不作為常規(guī)藥物使用。
一、抗瘧疾
金雞勒樹(shù)皮中含有的奎寧等生物堿是歷史上重要的抗瘧疾藥物成分??鼘幠軌驓?a href="http://www.028tfnet.cn/k/vuhtkhd1k2g7r6e.html" target="_blank">紅細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲(chóng)裂殖體,從而中斷瘧原蟲(chóng)的無(wú)性繁殖周期,對(duì)控制瘧疾癥狀,特別是惡性瘧疾的發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀有明確效果。在缺乏現(xiàn)代抗瘧藥物的時(shí)期,金雞納樹(shù)皮及其提取物是治療瘧疾的關(guān)鍵藥物。隨著現(xiàn)代合成抗瘧藥如青蒿素類藥物的出現(xiàn),奎寧因其副作用較多,現(xiàn)已退居為二線治療或聯(lián)合用藥的選擇,主要用于對(duì)氯喹等藥物耐藥的瘧疾治療。
二、解熱鎮(zhèn)痛
金雞勒中的生物堿成分具有一定的解熱和鎮(zhèn)痛作用。其解熱機(jī)制可能與抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的前列腺素合成有關(guān),從而降低發(fā)熱患者的體溫。鎮(zhèn)痛作用則相對(duì)較弱,對(duì)于輕度到中度的疼痛,如頭痛、肌肉酸痛等可能有一定緩解效果。歷史上也曾被用于治療發(fā)熱性疾病。但因其治療窗窄,副作用風(fēng)險(xiǎn)高,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中已有更安全有效的解熱鎮(zhèn)痛藥物,如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等,故金雞勒已不用于此目的。
三、刺激子宮收縮
金雞勒所含的奎寧成分對(duì)子宮平滑肌有興奮作用,能夠增強(qiáng)子宮的節(jié)律性收縮。在過(guò)去的醫(yī)療實(shí)踐中,曾有小劑量用于催產(chǎn)或預(yù)防產(chǎn)后出血的情況。但這種應(yīng)用具有相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榭鼘幍膭┝坎灰拙_控制,過(guò)量可能導(dǎo)致子宮強(qiáng)直性收縮,引發(fā)胎兒窘迫、流產(chǎn)或子宮破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。現(xiàn)代產(chǎn)科已有更安全、可控的宮縮劑,如縮宮素注射液,因此金雞勒或奎寧在產(chǎn)科領(lǐng)域已被嚴(yán)格禁止用于此類用途。
四、抑制心肌
奎寧對(duì)心臟有直接的抑制作用,表現(xiàn)為降低心肌興奮性、延長(zhǎng)心肌不應(yīng)期以及減慢傳導(dǎo)。這種特性使其在歷史上曾用于治療某些類型的心律失常,特別是心房顫動(dòng)。其抗心律失常的機(jī)制類似于奎尼丁。然而,由于奎寧的心臟毒性較強(qiáng),治療劑量與中毒劑量接近,容易引起嚴(yán)重的心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速甚至心室顫動(dòng),即所謂的“奎寧暈厥”,風(fēng)險(xiǎn)極高?,F(xiàn)代臨床已有眾多安全有效的心律失常藥物,如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等,奎寧已不再用于心臟疾病的治療。
五、骨骼肌松弛
金雞勒中的奎寧具有輕微的骨骼肌松弛作用,能夠降低運(yùn)動(dòng)終板對(duì)乙酰膽堿的敏感性,并延長(zhǎng)肌肉的不應(yīng)期。這一特性使其過(guò)去曾被嘗試用于緩解夜間腿抽筋或某些肌肉痙攣癥狀。有研究顯示其對(duì)部分患者的夜間腓腸肌痙攣有一定預(yù)防作用。但其療效并不確切,且同樣面臨副作用大的問(wèn)題,常見(jiàn)的有金雞納反應(yīng),表現(xiàn)為耳鳴、頭痛、惡心、視力模糊等。目前治療肌肉痙攣有更專業(yè)的藥物和方法,金雞勒的此功效已無(wú)實(shí)際臨床應(yīng)用價(jià)值。
需要明確的是,金雞勒及其主要成分奎寧屬于處方藥物,具有明確的毒副作用,絕不可作為保健品或茶飲自行服用。其副作用包括但不限于金雞納反應(yīng)、溶血、心律失常、低血糖、視力聽(tīng)力損害等,嚴(yán)重時(shí)可致命?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于瘧疾、發(fā)熱、疼痛、心律失常等疾病已有大量安全有效的標(biāo)準(zhǔn)化治療方案。任何疾病的治療都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,使用經(jīng)過(guò)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)驗(yàn)證的現(xiàn)代藥物,切勿聽(tīng)信偏方或自行使用金雞勒等傳統(tǒng)藥材,以免延誤病情或造成嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)。保持健康應(yīng)依靠均衡營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息和定期體檢等科學(xué)方式。
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