血沉值高是怎么回事
血沉值高可能由感染、炎癥、貧血、腫瘤、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抗炎治療、糾正貧血、腫瘤治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
1、感染
細(xì)菌或病毒感染可刺激機(jī)體產(chǎn)生急性期反應(yīng)蛋白,導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集性增強(qiáng)。常見(jiàn)于肺炎鏈球菌肺炎、結(jié)核分枝桿菌感染等,多伴隨發(fā)熱、咳嗽癥狀。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片、利福平膠囊、奧司他韋顆粒進(jìn)行抗感染治療。
2、炎癥
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥疾病會(huì)持續(xù)產(chǎn)生炎性介質(zhì),改變血漿蛋白組成?;颊咄ǔ3霈F(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵、腫脹,可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片控制炎癥活動(dòng)。
3、貧血
缺鐵性貧血時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量減少,血漿纖維蛋白原相對(duì)增多。表現(xiàn)為面色蒼白、乏力,需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、維生素B12片、葉酸片,并增加動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。
4、腫瘤
惡性腫瘤細(xì)胞分泌異常蛋白促進(jìn)紅細(xì)胞緡錢(qián)狀排列。淋巴瘤患者可能出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,需根據(jù)病理類(lèi)型選擇環(huán)磷酰胺注射液、多柔比星脂質(zhì)體注射液等化療藥物。
5、自身免疫病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病產(chǎn)生自身抗體形成免疫復(fù)合物。典型癥狀包括蝶形紅斑、光過(guò)敏,治療需聯(lián)合潑尼松片、硫酸羥氯喹片、他克莫司膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。
發(fā)現(xiàn)血沉升高應(yīng)完善C反應(yīng)蛋白、血清蛋白電泳等輔助檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重紅細(xì)胞破壞。日常注意觀(guān)察皮膚黏膜出血傾向,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,貧血患者可適量進(jìn)食紅棗、菠菜等食物。建議每3個(gè)月復(fù)查血沉指標(biāo),風(fēng)濕病患者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
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