卵巢癌腹腔化療的注意事項(xiàng)有什么

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卵巢癌腹腔化療需注意藥物選擇、導(dǎo)管維護(hù)、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等事項(xiàng)。腹腔化療是通過(guò)導(dǎo)管將化療藥物直接注入腹腔的治療方式，需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范。

1、藥物選擇

腹腔化療常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等，需根據(jù)腫瘤類型和分期制定個(gè)體化方案。藥物濃度和灌注速度需精確控制，避免腹腔粘連或化學(xué)性腹膜炎。部分患者可能需聯(lián)合靜脈化療，需注意藥物相互作用。

2、導(dǎo)管維護(hù)

腹腔化療導(dǎo)管需定期沖洗防止堵塞，置管部位保持干燥清潔。每次灌注前后需檢查導(dǎo)管通暢性，避免折疊或牽拉。出現(xiàn)局部紅腫、滲液等感染征象時(shí)需及時(shí)處理，必要時(shí)更換導(dǎo)管位置。

3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)

常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹痛、惡心嘔吐和腸梗阻，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)骨髓抑制或腎功能損傷?；熀笮璞O(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，腹痛持續(xù)加重需警惕腸穿孔。發(fā)熱伴腹部壓痛可能提示感染性腹膜炎。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

化療期間建議高蛋白低脂飲食，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)?？裳a(bǔ)充口服營(yíng)養(yǎng)制劑如短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉，嚴(yán)重嘔吐時(shí)需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。每日記錄體重變化，白蛋白低于30g/L需干預(yù)。

5、心理疏導(dǎo)

反復(fù)腹腔穿刺和化療反應(yīng)易引發(fā)焦慮抑郁，可進(jìn)行認(rèn)知行為療法干預(yù)。建議家屬參與治療決策，建立患者互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。疼痛控制不佳時(shí)需聯(lián)合心理科會(huì)診。

腹腔化療期間需保持適度活動(dòng)預(yù)防腸粘連，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致導(dǎo)管移位。每日記錄腹圍變化和排尿量，出現(xiàn)持續(xù)腹脹或尿量減少需就醫(yī)。治療后定期復(fù)查CA125和影像學(xué)評(píng)估療效，間隔周期通常為2-3個(gè)月。注意保持會(huì)陰清潔，預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染。飲食可增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜，但需避免過(guò)量膳食纖維加重腹脹。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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