兒童腎病的癥狀表現(xiàn)主要有水腫、尿量減少或顏色異常、食欲減退、乏力以及高血壓等。兒童腎病可能由遺傳因素、感染、免疫異常、代謝紊亂或先天發(fā)育異常等原因引起，需通過尿液檢查、血液檢查、影像學檢查等方式確診。

1、水腫

水腫是兒童腎病最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為眼瞼和面部浮腫，逐漸發(fā)展至下肢及全身?？赡芘c腎小球濾過率下降導致水鈉潴留有關(guān)。家長需注意觀察孩子晨起時眼瞼是否腫脹，長期水腫需警惕腎病綜合征或急性腎炎。臨床常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑緩解癥狀，但須嚴格遵醫(yī)囑使用。

2、尿量減少或顏色異常

患兒可能出現(xiàn)尿量明顯減少或尿液呈濃茶色、洗肉水樣，提示可能存在血尿或蛋白尿。這類癥狀常見于急性腎小球腎炎或IgA腎病。家長應記錄孩子每日排尿次數(shù)及尿色變化，及時進行尿常規(guī)檢查。確診后可能需要使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制免疫反應。

3、食欲減退

腎功能受損會導致代謝廢物堆積，引發(fā)惡心、嘔吐及食欲下降。這種情況在慢性腎病患兒中尤為明顯，可能伴隨口中有氨味。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，提供低蛋白、低鹽的易消化食物，必要時遵醫(yī)囑使用復方α-酮酸片輔助營養(yǎng)支持。

4、乏力

貧血和電解質(zhì)紊亂會導致患兒出現(xiàn)持續(xù)疲倦、活動耐力下降。腎性貧血多因促紅細胞生成素分泌不足引起，可通過重組人促紅素注射液改善。家長應注意避免讓孩子過度勞累，定期監(jiān)測血紅蛋白和血鉀水平。

5、高血壓

約半數(shù)腎病患兒會出現(xiàn)血壓升高，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。表現(xiàn)為頭痛、視物模糊，嚴重者可發(fā)生高血壓腦病。家長應每日測量血壓，醫(yī)生可能開具纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入。

家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時，應及時就醫(yī)檢查腎功能和尿液指標。日常生活中需注意控制水分攝入，避免高鹽高蛋白飲食，預防呼吸道感染。定期復查尿常規(guī)、血壓和腎功能，嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。對于腎病綜合征等慢性疾病患兒，家長需做好長期管理，配合醫(yī)生制定個性化治療方案。