疑似乳腺囊腫如何治療
疑似乳腺囊腫可通過定期復查、調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。乳腺囊腫可能與激素水平波動、乳腺導管阻塞、炎癥刺激、遺傳因素、長期精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、脹痛、乳頭溢液等癥狀。
1、定期復查
體積較小且無不適癥狀的乳腺囊腫通常建議每3-6個月復查乳腺超聲。超聲檢查可動態(tài)觀察囊腫大小變化，若囊腫直徑持續(xù)小于2厘米且無血流信號，多數(shù)屬于良性病變。復查期間需記錄月經(jīng)周期對囊腫的影響，部分生理性囊腫會隨月經(jīng)周期變化而縮小。
2、調(diào)整飲食
減少高脂肪高糖食物攝入，每日控制咖啡因飲料不超過200毫升。適量增加十字花科蔬菜如西藍花、卷心菜的攝入，其含有的吲哚-3-甲醇有助于調(diào)節(jié)雌激素代謝。同時保持每日30克膳食纖維攝入，幫助促進多余激素排出。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。對于反復發(fā)作的囊腫，醫(yī)生可能建議短期服用他莫昔芬片抑制雌激素作用。合并感染時需使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
4、穿刺抽液
適用于直徑超過3厘米的單純性囊腫，在超聲引導下用細針抽出囊內(nèi)液體。抽液后囊腔可能注入無水乙醇防止復發(fā)，該操作門診即可完成，術(shù)后需加壓包扎24小時。抽出的液體應送病理檢查排除不典型增生。
5、手術(shù)切除
對于快速增大、囊壁增厚或存在鈣化的復雜囊腫，需行乳腺區(qū)段切除術(shù)。手術(shù)采用乳暈切口減少瘢痕，術(shù)中冰凍病理可明確性質(zhì)。術(shù)后需佩戴專用胸罩固定，避免劇烈運動2周，定期換藥觀察切口愈合情況。
日常應選擇無鋼圈透氣文胸避免局部壓迫，每月月經(jīng)干凈后3-5天進行乳房自檢。保持每周3次有氧運動如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上有助于改善乳腺循環(huán)。若發(fā)現(xiàn)囊腫突然增大、皮膚橘皮樣改變或腋窩淋巴結(jié)腫大，應立即就診乳腺外科。
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