近視矯正手術(shù)主要有角膜激光手術(shù)、眼內(nèi)晶體植入手術(shù)等方式。近視矯正手術(shù)通常由角膜厚度不足、近視度數(shù)過高、角膜形態(tài)異常等因素引起，通常表現(xiàn)為視力模糊、視疲勞、夜間視力下降等癥狀。

1、角膜激光手術(shù)

角膜激光手術(shù)是通過激光切削角膜組織改變角膜曲率來矯正近視。常見術(shù)式包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、飛秒激光制瓣準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)。手術(shù)適合近視度數(shù)穩(wěn)定、角膜厚度足夠的患者。術(shù)前需進(jìn)行角膜地形圖、眼壓測(cè)量等檢查排除圓錐角膜、青光眼等禁忌證。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥、眩光等并發(fā)癥，需遵醫(yī)囑使用人工淚液并定期復(fù)查。

2、眼內(nèi)晶體植入手術(shù)

眼內(nèi)晶體植入手術(shù)是將人工晶體植入眼內(nèi)來矯正高度近視。常用術(shù)式包括有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù)、有晶體眼前房型人工晶體植入術(shù)。該手術(shù)適合近視度數(shù)過高或角膜過薄不適合激光手術(shù)的患者。術(shù)前需評(píng)估前房深度、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)。術(shù)后可能發(fā)生白內(nèi)障、青光眼等并發(fā)癥，需長(zhǎng)期隨訪觀察。

3、術(shù)前評(píng)估

近視矯正手術(shù)前需進(jìn)行全面眼科檢查，包括視力檢查、驗(yàn)光、眼壓測(cè)量、角膜地形圖、角膜厚度測(cè)量、眼底檢查等項(xiàng)目。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥，制定個(gè)性化手術(shù)方案。存在活動(dòng)性眼部炎癥、嚴(yán)重干眼癥、圓錐角膜等疾病的患者不宜手術(shù)。

4、術(shù)后護(hù)理

近視矯正手術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液、激素滴眼液等藥物預(yù)防感染和減輕炎癥反應(yīng)。術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、游泳等可能損傷眼睛的行為。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。定期復(fù)查視力恢復(fù)情況和角膜愈合狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

5、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

近視矯正手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括角膜瓣移位、角膜感染、角膜擴(kuò)張、眩光、夜間視力下降等。高度近視患者術(shù)后可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)生和正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥和復(fù)查，發(fā)現(xiàn)視力突然下降、眼痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

近視矯正手術(shù)后需注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。保持規(guī)律作息，保證充足睡眠。飲食上可適量補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳、潛水等水上活動(dòng)。定期進(jìn)行眼科檢查監(jiān)測(cè)視力變化，發(fā)現(xiàn)視力回退應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要二次手術(shù)或配鏡矯正。