水痘和皰疹，傻傻分不清
水痘和皰疹是兩種不同的病毒感染性疾病，水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起，皰疹通常指單純皰疹病毒引發(fā)的感染。兩者在病因、癥狀、傳播方式和治療上存在明顯區(qū)別。
一、病因差異
水痘由水痘-帶狀皰疹病毒通過(guò)呼吸道飛沫或直接接觸傳播，具有高度傳染性，常見(jiàn)于兒童群體。皰疹多由單純皰疹病毒一型或二型導(dǎo)致，通過(guò)密切接觸傳播，病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié)內(nèi)反復(fù)發(fā)作。
二、癥狀表現(xiàn)
水痘特征為全身性紅色斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮水皰并結(jié)痂，常伴有發(fā)熱和瘙癢。皰疹表現(xiàn)為簇集性小水皰，多見(jiàn)于口周或生殖器區(qū)域，發(fā)作時(shí)伴有灼痛感，皮損局限在特定神經(jīng)分布區(qū)。
三、病程進(jìn)展
水痘病程具有自限性，皮疹分批出現(xiàn)持續(xù)一周左右，痊愈后可獲得持久免疫。皰疹易反復(fù)發(fā)作，尤其在免疫力下降時(shí)易復(fù)發(fā)，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)日至兩周。
四、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
水痘可能并發(fā)皮膚感染、肺炎或腦炎，成人患者癥狀通常更嚴(yán)重。皰疹可引起角膜炎、腦膜炎或新生兒感染，生殖器皰疹會(huì)增加艾滋病傳播風(fēng)險(xiǎn)。
五、治療原則
水痘以對(duì)癥治療為主，可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，重癥患者需用阿昔洛韋片抗病毒。皰疹急性期需盡早使用泛昔洛韋膠囊控制病毒復(fù)制，局部涂抹噴昔洛韋乳膏減輕癥狀。
患者需保持皮膚清潔干燥，避免搔抓皮疹防止繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，飲食宜清淡富含營(yíng)養(yǎng)。水痘患者應(yīng)隔離至全部結(jié)痂，皰疹發(fā)作期需避免親密接觸。出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難或意識(shí)改變等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)?；謴?fù)期間注意休息補(bǔ)充水分，免疫力較低者可接種相應(yīng)疫苗預(yù)防感染。
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