蹲下起來(lái)膝蓋疼走路不疼
蹲下起來(lái)膝蓋疼但走路不疼，可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎或韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多見(jiàn)于青壯年，表現(xiàn)為上下樓梯或下蹲時(shí)膝蓋前方疼痛，走路時(shí)癥狀減輕?？赡芘c髕骨軌跡異常、過(guò)度運(yùn)動(dòng)有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物，配合股四頭肌鍛煉。避免爬山、深蹲等動(dòng)作。
2、半月板損傷
半月板損傷常在膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為蹲起時(shí)關(guān)節(jié)間隙疼痛伴彈響，行走時(shí)癥狀不明顯。磁共振檢查可確診。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人蹲起膝蓋疼需警惕早期骨關(guān)節(jié)炎，與關(guān)節(jié)軟骨磨損相關(guān)。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉?？刂企w重、減少爬樓有助于緩解癥狀。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎會(huì)導(dǎo)致蹲起時(shí)脹痛，行走時(shí)癥狀減輕?？赡苡蓜趽p、感染或免疫因素引起。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用艾瑞昔布片、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合冷敷。慢性期可進(jìn)行直腿抬高鍛煉。
5、韌帶損傷
部分韌帶損傷表現(xiàn)為特定角度的疼痛，如內(nèi)側(cè)副韌帶損傷在蹲起時(shí)內(nèi)側(cè)疼痛明顯。輕度損傷可佩戴護(hù)膝制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用依托考昔片；完全斷裂需手術(shù)重建。康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿。選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌鍛煉?？刂企w重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，補(bǔ)充鈣和維生素D。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、交鎖癥狀，須及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
