寶寶痢疾和拉肚子的區(qū)別主要在于病因、癥狀及嚴(yán)重程度。痢疾通常由細(xì)菌或寄生蟲(chóng)感染引起，表現(xiàn)為頻繁黏液膿血便伴發(fā)熱；普通拉肚子多為胃腸功能紊亂，以稀便為主且全身癥狀較輕。

1、病因差異

痢疾多由志賀菌、阿米巴原蟲(chóng)等病原體感染導(dǎo)致，具有傳染性。普通拉肚子常見(jiàn)于飲食不當(dāng)、受涼或輪狀病毒感染，部分與乳糖不耐受等非感染因素相關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶是否接觸不潔飲食或疫區(qū)環(huán)境。

2、糞便特征

痢疾患兒排便時(shí)可見(jiàn)黏液膿血便，伴有里急后重感，每日可達(dá)十余次。普通腹瀉多為黃色稀水樣便，偶有奶瓣或未消化食物殘?jiān)疟泐l率通常低于每日8次。家長(zhǎng)需記錄糞便性狀變化供醫(yī)生參考。

3、伴隨癥狀

痢疾常伴隨39℃以上高熱、精神萎靡甚至抽搐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水性休克。普通腹瀉可能僅有輕度腹痛或低熱，精神狀態(tài)相對(duì)正常。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶嗜睡或尿量減少時(shí)需立即就醫(yī)。

4、檢查指標(biāo)

痢疾患兒血常規(guī)顯示白細(xì)胞顯著升高，糞便鏡檢可見(jiàn)大量紅細(xì)胞、膿細(xì)胞及吞噬細(xì)胞。普通腹瀉糞便檢查多無(wú)異常，輪狀病毒抗原檢測(cè)可能呈陽(yáng)性。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便培養(yǎng)以明確病原體。

5、治療方式

痢疾需使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑，重癥需靜脈補(bǔ)液。普通腹瀉以蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能為主。無(wú)論哪種情況，家長(zhǎng)都應(yīng)讓寶寶口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

護(hù)理期間需保持寶寶臀部清潔干燥，每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免油膩食物，奶粉喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。注意餐具消毒與手部衛(wèi)生，觀察寶寶眼窩是否凹陷、皮膚彈性等脫水征兆，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血便須及時(shí)兒科就診。