手指脹痛是怎么回事
手指脹痛可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、雷諾綜合征、腕管綜合征等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。手指脹痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、麻木等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、外傷
手指受到擠壓、碰撞等外力作用可能導(dǎo)致軟組織損傷或骨折，引起脹痛。輕微外傷可表現(xiàn)為局部淤青、按壓痛，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)畸形或活動障礙。急性期可冰敷減輕腫脹，48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或加重，需就醫(yī)排除骨折，必要時使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。
2、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及手指關(guān)節(jié)，導(dǎo)致晨僵、對稱性腫脹和壓痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多伴隨疲勞、低熱等全身癥狀，骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人群。確診需結(jié)合血液檢查和影像學(xué)檢查，治療可選用雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
3、腱鞘炎
頻繁使用手指可能引發(fā)屈肌腱鞘炎癥，表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)處疼痛、彈響指。打字員、樂器演奏者等職業(yè)人群易發(fā)。早期可通過休息、佩戴支具緩解，急性期可局部注射醋酸潑尼松龍注射液，頑固性病例可能需要腱鞘切開術(shù)。
4、雷諾綜合征
寒冷或情緒激動時手指血管痙攣，導(dǎo)致蒼白-青紫-潮紅的典型變色，伴脹痛感。原發(fā)性雷諾現(xiàn)象多見于青年女性，繼發(fā)性可能提示結(jié)締組織病。保暖是關(guān)鍵預(yù)防措施，嚴(yán)重者可服用硝苯地平控釋片改善循環(huán)，需排查系統(tǒng)性紅斑狼瘡等潛在疾病。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓可引發(fā)拇指至無名指橈側(cè)脹痛、夜間麻醒癥狀。常見于妊娠期或長期電腦工作者。神經(jīng)電生理檢查可確診，輕癥可用維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需行腕橫韌帶松解術(shù)。工作中保持手腕中立位有助于預(yù)防。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞損，冬季做好保暖措施。出現(xiàn)持續(xù)脹痛時建議記錄癥狀發(fā)作時間、誘因及伴隨表現(xiàn)，就診時提供詳細(xì)信息。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，減少高嘌呤食物攝入。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)肌肉萎縮等嚴(yán)重癥狀，需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
