腦梗塞與腦出血哪個(gè)嚴(yán)重

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腦梗塞與腦出血的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷，兩者均可危及生命。腦出血起病急驟且早期死亡率較高，腦梗塞則可能遺留長(zhǎng)期功能障礙。

腦出血的急性期危險(xiǎn)性更突出。腦血管破裂導(dǎo)致血液直接壓迫腦組織，可能迅速引發(fā)顱內(nèi)壓升高、腦疝等致命并發(fā)癥。發(fā)病后1個(gè)月內(nèi)死亡率可超過(guò)30%，幸存者常遺留偏癱、失語(yǔ)等后遺癥。高血壓性腦出血多見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐是典型表現(xiàn)。動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血?jiǎng)t易出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直和意識(shí)障礙。

腦梗塞的長(zhǎng)期致殘率更顯著。腦細(xì)胞缺血缺氧超過(guò)6小時(shí)將發(fā)生不可逆損傷，即使通過(guò)溶栓治療血管再通，多數(shù)患者仍存在運(yùn)動(dòng)障礙或認(rèn)知功能下降。大面積腦梗塞可能引起腦水腫導(dǎo)致繼發(fā)性腦疝。心房顫動(dòng)導(dǎo)致的栓塞性梗塞易復(fù)發(fā)，需長(zhǎng)期抗凝治療。腔隙性梗塞雖癥狀較輕，但多發(fā)灶可能逐步發(fā)展為血管性癡呆。

出現(xiàn)突發(fā)偏癱、言語(yǔ)不清或意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即呼叫急救。確診需通過(guò)頭顱CT或MRI檢查，腦出血可見(jiàn)高密度影，腦梗塞則顯示低密度病灶?；謴?fù)期患者需堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，定期神經(jīng)科隨訪評(píng)估認(rèn)知功能。飲食宜低鹽低脂，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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