蕁麻疹要怎樣治療
蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳等因素引起。
1、避免誘因
明確并避免接觸過(guò)敏原是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見誘因包括食物如海鮮、堅(jiān)果,藥物如青霉素,環(huán)境因素如花粉、塵螨,物理刺激如冷熱、摩擦等?;颊呖赏ㄟ^(guò)記錄飲食日記、進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)幫助識(shí)別誘因。日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免劇烈搔抓皮膚。
2、抗組胺藥物
第二代H1抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物,如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等,能有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。慢性蕁麻疹患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥。部分患者對(duì)常規(guī)劑量反應(yīng)不佳時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下增加劑量。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。
3、糖皮質(zhì)激素
對(duì)于急性重癥蕁麻疹或血管性水腫,可短期使用潑尼松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。該類藥物不宜長(zhǎng)期使用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,突然停藥可能導(dǎo)致反跳現(xiàn)象。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓、血糖及電解質(zhì)水平。
4、免疫調(diào)節(jié)劑
難治性慢性蕁麻疹可考慮使用環(huán)孢素軟膠囊、奧馬珠單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)藥物。這類藥物通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)發(fā)揮作用,使用前需評(píng)估肝腎功能,治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和免疫指標(biāo)??赡艹霈F(xiàn)感染風(fēng)險(xiǎn)增加、血壓升高等副作用。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹多與風(fēng)邪、血熱相關(guān),可辨證使用消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑。外治法包括中藥熏洗如金銀花、艾葉煎湯濕敷,針灸選取曲池、血海等穴位。治療期間需忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。中藥使用需注意個(gè)體差異和藥物相互作用。
蕁麻疹患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉。洗澡水溫不宜過(guò)高,避免使用刺激性洗浴用品。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步有助于調(diào)節(jié)免疫,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。建議隨身攜帶抗組胺藥物以備急性發(fā)作,記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。慢性蕁麻疹患者可加入患者互助組織獲取心理支持。




