尖銳濕疣的癥狀主要表現(xiàn)為外生殖器或肛周部位出現(xiàn)單個或多個淡紅色小丘疹，隨著病情進展可形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物，部分患者可能伴有瘙癢、灼痛或異物感，少數(shù)情況下可出現(xiàn)糜爛、滲液或出血。

一、早期表現(xiàn)

尖銳濕疣初期通常在感染人乳頭瘤病毒后經(jīng)過數(shù)周至數(shù)月潛伏期，于外生殖器、肛周或會陰區(qū)域出現(xiàn)單個或多個淡紅色小丘疹。這些丘疹質地柔軟，頂端稍尖銳，表面粗糙，直徑約1-2毫米，多無明顯自覺癥狀。早期皮損可能呈散在分布，顏色接近正常膚色或淡褐色，在潮濕環(huán)境中生長較快。這個階段皮損具有較強傳染性，建議及時就醫(yī)進行醋酸白試驗或HPV檢測確診。

二、進展期表現(xiàn)

隨著病情發(fā)展，尖銳濕疣皮損會逐漸增大增多，形成表面凹凸不平的乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物。這些疣體基底較寬或帶有蒂，表面呈白色、粉紅色或污灰色，摩擦后易出血。在肛周、陰道口等濕潤部位，疣體可能融合成大片，表面濕潤柔軟，伴有糜爛、滲液或繼發(fā)感染。患者常自覺局部瘙癢、灼痛或壓迫感，尿道內(nèi)尖銳濕疣可能引起排尿異常，直腸內(nèi)疣體可能導致里急后重感。

三、特殊部位表現(xiàn)

口腔尖銳濕疣多見于口唇、舌緣或頰黏膜，表現(xiàn)為乳頭狀或菜花狀淡紅色隆起；尿道口尖銳濕疣可能引起尿線分叉、排尿困難；宮頸尖銳濕疣通常無明顯癥狀，需通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)。這些特殊部位疣體可能因位置隱蔽而被忽視，且治療難度相對較大。男性包皮過長或女性陰道炎患者癥狀可能更為明顯，妊娠期婦女疣體生長速度可能加快。

四、并發(fā)癥表現(xiàn)

尖銳濕疣長期未治療可能繼發(fā)細菌感染，導致局部紅腫、疼痛加劇、膿性分泌物增多。巨大尖銳濕疣可破壞正常組織形態(tài)，在肛周可能引起排便困難，在包皮口可能導致嵌頓性包莖。部分高危型HPV感染與宮頸癌、肛門癌等惡性腫瘤相關，表現(xiàn)為疣體迅速增大、質地變硬、基底浸潤或出現(xiàn)潰瘍。免疫功能低下患者疣體可能泛發(fā)全身，治療反應較差。

五、無癥狀攜帶狀態(tài)

部分HPV感染者處于亞臨床感染狀態(tài)，肉眼觀察無明顯疣體，但醋酸白試驗可見白色斑片，組織病理學檢查能發(fā)現(xiàn)表皮細胞空泡化等特征性改變。這種無癥狀攜帶者同樣具有傳染性，可能通過性接觸傳播病毒。潛伏感染期病毒整合入宿主細胞基因組，當機體免疫力下降時可能突然出現(xiàn)典型疣體，這也是尖銳濕疣容易復發(fā)的重要原因。

建議保持外陰部清潔干燥，避免不潔性行為，使用避孕套可降低感染風險。確診后應積極配合醫(yī)生進行冷凍治療、激光治療或光動力治療，遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或重組人干擾素α2b凝膠等藥物。治療期間應定期復查，觀察疣體變化，配偶或性伴侶應同時接受檢查。注意增強免疫力，保證充足睡眠，均衡營養(yǎng)攝入，避免吸煙飲酒，減少復發(fā)概率。出現(xiàn)任何新發(fā)皮損或原有癥狀加重時應及時就醫(yī)評估。