人為什么會痛風(fēng)
痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常導(dǎo)致關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積引起，主要與遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、酗酒、腎功能異常等因素有關(guān)。痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、控制體重、限制飲酒、藥物治療、定期監(jiān)測尿酸等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分痛風(fēng)患者存在家族遺傳傾向，與尿酸轉(zhuǎn)運蛋白基因突變有關(guān)。這類患者腎臟排泄尿酸能力下降，即使正常飲食也可能出現(xiàn)高尿酸血癥。建議有家族史者定期檢測血尿酸水平，避免誘發(fā)因素。
2、高嘌呤飲食
長期攝入動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會增加尿酸生成。尿酸超過血液溶解飽和度時易形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)。需減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和蔬菜比例，每日飲水保持2000毫升以上。
3、肥胖代謝異常
脂肪組織促進尿酸合成并抑制排泄，體重指數(shù)超過28者痛風(fēng)風(fēng)險顯著增加。內(nèi)臟脂肪堆積還會導(dǎo)致胰島素抵抗，進一步影響尿酸代謝。通過有氧運動和飲食控制將體重減輕5%-10%可有效降低尿酸水平。
4、酒精攝入過量
酒精代謝會競爭性抑制尿酸排泄，啤酒和烈酒尤其明顯。酗酒者血尿酸值常超過540微摩爾每升的結(jié)晶閾值。建議男性每日酒精攝入不超過25克，痛風(fēng)發(fā)作期需完全戒酒。
5、腎臟排泄障礙
慢性腎病、高血壓腎病等疾病會導(dǎo)致尿酸排泄減少。利尿劑如氫氯噻嗪片也會干擾腎小管尿酸轉(zhuǎn)運。這類患者可能需要聯(lián)合使用苯溴馬隆片促進排泄，或非布司他片抑制生成，需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。
痛風(fēng)患者日常需保持規(guī)律作息，避免關(guān)節(jié)受涼和劇烈運動損傷。急性發(fā)作時可局部冰敷緩解疼痛，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。長期管理建議每月監(jiān)測血尿酸，理想值應(yīng)控制在360微摩爾每升以下，合并痛風(fēng)石者需低于300微摩爾每升。同時注意排查是否合并代謝綜合征、糖尿病等共病。
相關(guān)推薦
.jpg)
