腿部靜脈血栓怎么辦
腿部靜脈血栓可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、介入治療等方式治療。腿部靜脈血栓通常由靜脈壁損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
一、一般治療
患者需要臥床休息并抬高患肢，促進靜脈血液回流減輕腫脹。建議穿著醫(yī)用彈力襪改善下肢靜脈功能，日常需保持低脂飲食并戒煙限酒。對于急性期患者應(yīng)避免劇烈活動，防止血栓脫落引發(fā)肺栓塞。
二、藥物治療
遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊等，能抑制血栓擴展。配合溶栓藥物如注射用尿激酶、阿替普酶注射液等溶解已形成血栓。使用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防新血栓形成。
三、手術(shù)治療
對于藥物治療無效或禁忌患者，可采用靜脈血栓切除術(shù)直接清除血栓。合并髂靜脈壓迫綜合征時需行髂靜脈支架置入術(shù)，恢復(fù)血管通暢。術(shù)后需長期抗凝治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
四、物理治療
在病情穩(wěn)定期進行循序漸進的康復(fù)訓(xùn)練，如踝泵運動促進肌肉泵作用。使用間歇充氣加壓裝置模擬行走時小腿肌肉收縮，加速深靜脈血流。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，避免過度活動。
五、介入治療
通過導(dǎo)管直接溶栓術(shù)將溶栓藥物精準送達血栓部位。下腔靜脈濾器置入術(shù)可攔截脫落血栓，預(yù)防肺栓塞發(fā)生。介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，適用于特定病情患者。
患者應(yīng)保持健康生活方式，每日進行適度步行鍛煉避免久坐久站，飲食注意控制鹽分攝入減輕水腫，定期復(fù)查血管超聲監(jiān)測血栓變化，嚴格遵醫(yī)囑服藥并觀察出血傾向，出現(xiàn)胸痛呼吸困難等緊急癥狀時立即就醫(yī)。長期管理需監(jiān)測凝血功能，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整抗凝藥物劑量，避免服用影響凝血功能的藥物，保持體重在正常范圍內(nèi)以減少下肢靜脈壓力。
