眼前總有小黑點(diǎn)在飛可能是飛蚊癥的表現(xiàn)，通常由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、眼外傷或高度近視等原因引起，可通過(guò)眼底檢查、藥物治療或激光手術(shù)等方式干預(yù)。

1、玻璃體混濁

玻璃體混濁是飛蚊癥的常見(jiàn)原因，隨著年齡增長(zhǎng)或眼部退化，玻璃體內(nèi)膠原纖維凝聚形成漂浮物?；颊呖赡馨殡S閃光感或視力模糊。醫(yī)生可能建議使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡(luò)合碘片或玻璃酸鈉注射液等藥物改善微循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需行玻璃體切割術(shù)。

2、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜裂孔可能導(dǎo)致出血或細(xì)胞碎片進(jìn)入玻璃體。此類患者常出現(xiàn)突發(fā)性黑點(diǎn)增多或視野缺損。需通過(guò)眼底熒光造影確診，可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊或雷珠單抗注射液控制病情，必要時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。

3、眼部炎癥

葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)會(huì)使炎性細(xì)胞滲出至玻璃體腔?；颊叨喟橛醒奂t、畏光等癥狀。治療需使用普拉洛芬滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠等抗炎藥物，同時(shí)排查全身免疫性疾病。

4、眼外傷

眼球挫傷可能導(dǎo)致玻璃體積血或視網(wǎng)膜震蕩，外傷后出現(xiàn)的漂浮物常伴隨視力下降。急性期需使用云南白藥膠囊、酚磺乙胺片等止血藥物，后期可配合普羅碘銨注射液促進(jìn)積血吸收，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

5、高度近視

600度以上近視患者玻璃體液化概率較高，易出現(xiàn)絲狀或點(diǎn)狀漂浮物。建議定期進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離?？奢o助使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、復(fù)方門冬維甘滴眼液緩解視疲勞。

日常需避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺5分鐘。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜，適量補(bǔ)充藍(lán)莓、黑枸杞等抗氧化食物。若突然出現(xiàn)黑點(diǎn)數(shù)量激增、視野缺損或閃光感加劇，須立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等急癥。高度近視者建議每年進(jìn)行1次全面眼科檢查，避免劇烈頭部晃動(dòng)或重體力勞動(dòng)。