胸兩側(cè)肋骨疼痛是怎么回事
胸兩側(cè)肋骨疼痛可能由肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎多因勞損或病毒感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處腫脹壓痛。急性期需限制上肢活動(dòng)，局部熱敷緩解炎癥，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。慢性期可通過紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。
2、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激時(shí)，可能引發(fā)沿肋骨走向的放射性刺痛。維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于修復(fù)神經(jīng)損傷，嚴(yán)重者可考慮局部封閉治療。睡眠時(shí)保持側(cè)臥姿勢(shì)可減輕神經(jīng)壓迫。
3、胸膜炎
肺部感染擴(kuò)散至胸膜時(shí)可能引發(fā)雙側(cè)肋骨深部鈍痛，伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。需完善胸部CT明確病因，細(xì)菌性胸膜炎可使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
4、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的局限性銳痛可能提示肋骨骨折，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。需通過X線確診，單純骨折可用肋骨固定帶制動(dòng)，配合洛索洛芬鈉貼劑外用鎮(zhèn)痛。多發(fā)性骨折可能需手術(shù)復(fù)位。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引發(fā)單側(cè)肋間皮膚簇集水皰伴劇痛。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療可縮短病程，普瑞巴林膠囊能緩解神經(jīng)痛，皰疹局部可噴涂噴昔洛韋乳膏預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免提重物、劇烈轉(zhuǎn)體等可能加重肋骨負(fù)擔(dān)的動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。急性疼痛期可嘗試腹式呼吸減少胸廓活動(dòng)，恢復(fù)期逐步進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善胸椎靈活性。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀，需及時(shí)排查心肺疾病。
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