霉菌陰道炎癥狀
霉菌陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶、外陰灼痛等癥狀。霉菌陰道炎通常由白色念珠菌感染引起，可能因免疫力下降、濫用抗生素、妊娠等因素誘發(fā)，可通過克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等藥物治療。
1、外陰瘙癢
外陰瘙癢是霉菌陰道炎最典型的癥狀之一，表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性瘙癢，夜間可能加重。瘙癢可能與真菌刺激外陰皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)，抓撓可能導(dǎo)致局部皮膚破損?；颊呖勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片抑制真菌繁殖，同時避免穿緊身化纖內(nèi)褲，選擇純棉透氣材質(zhì)有助于緩解癥狀。
2、豆渣樣白帶
患者常出現(xiàn)白色稠厚、凝乳狀或豆腐渣樣白帶，無明顯異味。這種特征性分泌物由真菌菌絲和脫落上皮細(xì)胞混合形成。硝酸咪康唑栓可直接作用于陰道黏膜破壞真菌細(xì)胞膜，治療期間需保持外陰清潔干燥，每日更換內(nèi)褲并用沸水燙洗消毒。
3、外陰灼痛
炎癥刺激可導(dǎo)致外陰灼熱感或排尿痛，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)性交疼痛。制霉菌素陰道栓能干擾真菌代謝過程，使用時應(yīng)洗凈雙手，避開月經(jīng)期。合并尿痛者需排查是否合并尿路感染，必要時聯(lián)合口服氟康唑膠囊治療。
4、外陰紅腫
部分患者可見外陰潮紅、腫脹，甚至出現(xiàn)抓痕或皸裂。這與局部炎癥反應(yīng)和過敏因素相關(guān)，可配合使用碳酸氫鈉溶液坐浴改變陰道酸堿度。避免使用刺激性洗液沖洗陰道，以免破壞正常菌群平衡。
5、陰道黏膜充血
婦科檢查可見陰道壁附著白色膜狀物，擦拭后顯露充血黏膜。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)陰道壁糜爛或淺表潰瘍。除抗真菌藥物外，可短期使用曲安奈德益康唑乳膏緩解炎癥，但激素類藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用周期。
霉菌陰道炎患者應(yīng)避免長期使用護(hù)墊，每日用溫水清洗外陰即可，無須過度清潔。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。癥狀緩解后仍需完成規(guī)定療程，防止復(fù)發(fā)。若一年內(nèi)發(fā)作超過4次，需排查糖尿病等潛在誘因。
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