如何治療斜視
斜視可通過佩戴矯正眼鏡、視覺訓(xùn)練、注射肉毒素、佩戴三棱鏡、手術(shù)治療等方式改善。斜視可能與遺傳、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關(guān)。
1、佩戴矯正眼鏡
屈光不正性斜視需先矯正近視、遠視或散光。框架眼鏡或隱形眼鏡可調(diào)整屈光狀態(tài),部分患者通過光學(xué)矯正即可改善眼位。需定期復(fù)查視力及眼軸變化,兒童每3-6個月需更換鏡片度數(shù)。
2、視覺訓(xùn)練
針對調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視或輕度斜視,通過聚散球、紅綠濾光片等工具強化雙眼融合功能。每日訓(xùn)練15-20分鐘,持續(xù)3-6個月可增強眼肌協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練期間需監(jiān)測立體視銳度變化。
3、注射肉毒素
適用于急性共同性斜視或麻痹性斜視。將A型肉毒毒素注射至亢進的眼外肌,暫時性減弱肌肉收縮力。效果維持3-6個月,可能需重復(fù)注射??赡艹霈F(xiàn)短暫性復(fù)視或上瞼下垂。
4、佩戴三棱鏡
小角度斜視可使用壓貼三棱鏡,通過光學(xué)折射補償偏斜角度。適用于術(shù)后殘余斜視或不宜手術(shù)者。需根據(jù)斜視度定制棱鏡度數(shù),長期佩戴可能引起視物變形。
5、手術(shù)治療
當(dāng)非手術(shù)方式無效或斜視角度大于15棱鏡度時,需行眼外肌后退/縮短術(shù)。全麻下調(diào)整肌肉附著點位置,術(shù)后需包扎24小時??赡艹霈F(xiàn)矯正不足、過矯或粘連等并發(fā)癥。
斜視患者日常應(yīng)避免長時間近距離用眼,每用眼30分鐘需遠眺5分鐘。兒童患者家長需每3個月帶孩子復(fù)查眼位及視力,建立屈光檔案。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運動1個月。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,如胡蘿卜、藍莓、深海魚等食物有助于視網(wǎng)膜健康。




