男人性功能障礙主要表現(xiàn)為性欲減退、勃起障礙、射精異常、性高潮缺失以及性交疼痛。性功能障礙可能由心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血管性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)或藥物影響等原因引起，通常需要根據(jù)具體表現(xiàn)進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、性欲減退

性欲減退指持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)的性興趣降低，可能與心理壓力、夫妻關(guān)系緊張或內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。長(zhǎng)期精神緊張會(huì)抑制大腦性中樞興奮，睪酮水平下降也會(huì)直接影響性欲。改善方法包括心理疏導(dǎo)緩解焦慮，調(diào)節(jié)生活方式如規(guī)律作息，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮軟膠囊等藥物補(bǔ)充雄激素。

二、勃起障礙

勃起障礙表現(xiàn)為無(wú)法達(dá)到或維持足夠硬度的勃起，通常涉及血管功能異常。糖尿病導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷會(huì)減少陰莖血流，高血壓引起的動(dòng)脈硬化也會(huì)影響血液灌注?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間勃起減少和勃起硬度不足。治療需控制基礎(chǔ)疾病，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他達(dá)拉非片改善血流，或采用真空勃起裝置輔助勃起。

三、射精異常

射精異常包括早泄、延遲射精或不射精，常與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能紊亂相關(guān)。早泄多因龜頭敏感度增高或5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)失衡，延遲射精可能與糖尿病神經(jīng)病變有關(guān)。表現(xiàn)為射精潛伏期縮短或延長(zhǎng)。行為療法如停頓技巧可改善控制力，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸達(dá)泊西汀片延緩射精，抗抑郁藥物鹽酸氟西汀膠囊也可調(diào)節(jié)射精閾值。

四、性高潮缺失

性高潮缺失指雖有正常性興奮卻無(wú)法達(dá)到高潮，常見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)損傷或藥物副作用。脊髓損傷會(huì)中斷高潮反射弧，長(zhǎng)期使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能抑制高潮反射?；颊咧髟V快感缺失和滿(mǎn)足感下降。治療需調(diào)整可能影響藥物，進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)感覺(jué)輸入，在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試鹽酸安非他酮緩釋片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

五、性交疼痛

性交疼痛包括陰莖疼痛和會(huì)陰部不適，可能由生殖器炎癥或結(jié)構(gòu)異常引起。前列腺炎會(huì)導(dǎo)致射精時(shí)疼痛，包莖可能引起勃起疼痛和撕裂傷。常伴有排尿不適和局部紅腫。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌性前列腺炎在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星片抗感染，包莖需行包皮環(huán)切術(shù)，配合溫水坐浴緩解肌肉痙攣。

性功能障礙患者應(yīng)注意保持均衡飲食，適量攝入鋅含量豐富的海產(chǎn)品和堅(jiān)果，維生素E豐富的深綠色蔬菜。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走游泳，每周3-5次，每次30分鐘以上，有助于改善血液循環(huán)。避免過(guò)度勞累和精神緊張，建立規(guī)律的性生活節(jié)奏，夫妻間加強(qiáng)溝通理解。戒煙限酒，控制體重在正常范圍，定期進(jìn)行前列腺檢查和激素水平檢測(cè)。如癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療，不要自行使用保健品或藥物。