左胯骨里面疼怎么回事
左胯骨里面疼可能與髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松或肌肉拉傷等原因有關(guān)，可通過休息理療、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎
髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常由過度運(yùn)動(dòng)或感染引起，表現(xiàn)為髖部隱痛伴活動(dòng)受限。急性期需臥床制動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超短波理療。慢性期建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。
2、股骨頭壞死
長期酗酒或激素使用可能導(dǎo)致股骨頭血供障礙，早期出現(xiàn)間歇性髖部深部疼痛，后期發(fā)展為持續(xù)性劇痛。需通過核磁共振確診，早期可用阿侖膦酸鈉片改善骨代謝，晚期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、腰椎間盤突出
L4-L5節(jié)段椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，疼痛可從腰部放射至髖部。建議臥硬板床休息，急性期靜脈滴注甘露醇注射液脫水，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。保守治療無效時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長期缺鈣者易發(fā)生髖部骨痛，輕微外力即可導(dǎo)致骨折。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊，疼痛明顯時(shí)聯(lián)用鹽酸曲馬多緩釋片。日常應(yīng)進(jìn)行日光浴和抗阻力訓(xùn)練。
5、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)可能造成髂腰肌或臀肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)時(shí)疼痛加重。急性期應(yīng)冰敷并外用氟比洛芬凝膠貼膏，48小時(shí)后改用紅外線照射?；謴?fù)期避免突然轉(zhuǎn)體動(dòng)作。
建議避免長時(shí)間保持蹺二郎腿等不良姿勢(shì)，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕髖部壓力。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時(shí)至骨科就診完善X線或CT檢查。日常可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)髖周肌肉力量，注意防跌倒措施。
