退行性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因主要有遺傳因素、年齡增長、關(guān)節(jié)損傷、肥胖、關(guān)節(jié)發(fā)育異常等。

一、遺傳因素

遺傳因素是退行性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的重要原因之一。若直系親屬中存在退行性關(guān)節(jié)炎患者，其子女患病的概率會顯著增加。這可能與家族中遺傳了特定的基因，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨代謝異常、膠原蛋白結(jié)構(gòu)缺陷或關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差有關(guān)。對于存在遺傳風(fēng)險的人群，日常維護(hù)尤為重要，應(yīng)避免關(guān)節(jié)的過度負(fù)重和損傷性運(yùn)動，注意關(guān)節(jié)保暖，并定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能的評估。

二、年齡增長

年齡增長是退行性關(guān)節(jié)炎最主要的生理性原因。隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨會自然發(fā)生退行性改變，表現(xiàn)為軟骨細(xì)胞再生能力下降、軟骨基質(zhì)中的蛋白多糖和膠原纖維流失，導(dǎo)致軟骨變薄、彈性減弱、緩沖作用下降。同時，關(guān)節(jié)滑液的分泌也會減少，潤滑功能降低。這個過程是漸進(jìn)性的，屬于正常的生理老化現(xiàn)象，但會顯著增加關(guān)節(jié)磨損和發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險。

三、關(guān)節(jié)損傷

關(guān)節(jié)損傷是導(dǎo)致繼發(fā)性退行性關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵因素。既往的關(guān)節(jié)外傷，如骨折、韌帶撕裂、半月板損傷等，會直接破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的完整性，改變關(guān)節(jié)的生物力學(xué)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)受力不均，加速軟骨磨損。長期從事重體力勞動或需要進(jìn)行重復(fù)性關(guān)節(jié)活動的工作，也會使關(guān)節(jié)承受慢性勞損。關(guān)節(jié)損傷后，即使經(jīng)過治療，其穩(wěn)定性也可能不如從前，從而為日后發(fā)生關(guān)節(jié)炎埋下隱患。

四、肥胖

肥胖是退行性關(guān)節(jié)炎明確且可干預(yù)的危險因素。過高的體重會顯著增加下肢承重關(guān)節(jié)，特別是膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的負(fù)荷。在行走或運(yùn)動時，關(guān)節(jié)軟骨承受的壓力會成倍增加，長期過度的機(jī)械壓力會加速軟骨的磨損和退化。脂肪組織本身也是一種內(nèi)分泌器官，會分泌多種炎癥因子，這些因子可能進(jìn)入關(guān)節(jié)腔，引發(fā)低度慢性炎癥，進(jìn)一步損害關(guān)節(jié)軟骨，形成惡性循環(huán)。

五、關(guān)節(jié)發(fā)育異常

關(guān)節(jié)發(fā)育異常屬于先天性或發(fā)育性病因。常見的異常包括先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、膝內(nèi)翻或膝外翻、髕骨脫位或半脫位等。這些結(jié)構(gòu)異常會導(dǎo)致關(guān)節(jié)面接觸面積減小、壓力分布不均，使局部軟骨長期承受異常高應(yīng)力，從而過早發(fā)生退變。這類關(guān)節(jié)炎往往發(fā)病年齡較早，進(jìn)展也較快。對于存在關(guān)節(jié)發(fā)育異常的人群，早期診斷和干預(yù)，如使用矯形支具、進(jìn)行針對性肌力訓(xùn)練以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，對于延緩關(guān)節(jié)炎進(jìn)程至關(guān)重要。

了解退行性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因后，日常生活中的預(yù)防和保養(yǎng)顯得尤為重要。對于有遺傳傾向或年齡增長的人群，應(yīng)著重于保護(hù)關(guān)節(jié)，避免長時間爬山、爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動，可選擇游泳、騎自行車等對關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動方式。體重管理是預(yù)防和延緩膝、髖關(guān)節(jié)炎的核心措施，通過合理飲食與規(guī)律運(yùn)動將體重控制在健康范圍。注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼，因?yàn)榈蜏乜赡苡绊戧P(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán)。平時可適當(dāng)進(jìn)行非負(fù)重的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)，如直腿抬高、股四頭肌靜力收縮等，以增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性與支撐力。一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹或活動時有摩擦感等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估，制定個體化的治療與康復(fù)方案，而非自行使用藥物或保健品。