老年人皮膚瘙癢紅疙瘩的原因及治療
老年人皮膚瘙癢紅疙瘩可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染、藥物副作用等因素有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、外用糖皮質(zhì)激素、抗真菌藥物、調(diào)整用藥等方式緩解。
1、皮膚干燥
老年人皮脂腺功能減退導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為脫屑、皸裂伴瘙癢。建議每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，沐浴水溫不超過40攝氏度，避免使用堿性肥皂。嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松軟膏。
2、過敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨等過敏原后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣紅疹，常伴劇烈瘙癢。需排查近期接觸的新衣物、洗滌劑等，必要時(shí)口服氯雷他定片，局部涂抹爐甘石洗劑。過敏體質(zhì)者應(yīng)避免已知過敏原。
3、濕疹
慢性濕疹表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向，可能與免疫功能紊亂相關(guān)。急性期可用硼酸溶液濕敷，亞急性期改用丁酸氫化可的松乳膏，頑固性病例需聯(lián)合他克莫司軟膏。
4、真菌感染
體癬常見環(huán)狀紅斑伴邊緣脫屑，夏季多發(fā)。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，療程2-4周。合并糖尿病者需同步控制血糖。
5、藥物副作用
降壓藥、抗生素等可能引發(fā)藥疹，表現(xiàn)為彌漫性紅色丘疹。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)口服潑尼松片，配合依巴斯汀片抗組胺治療。
老年患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度40%-60%，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食上增加深海魚類、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診完善血常規(guī)、過敏原檢測(cè)等檢查。
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