老年人皮膚瘙癢的原因及治療有哪些
老年人皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、慢性疾病、神經(jīng)性皮炎、藥物副作用等因素有關(guān)，可通過保濕護理、抗過敏治療、基礎(chǔ)病控制、局部用藥、調(diào)整藥物等方式緩解。
1、皮膚干燥
老年人皮脂腺功能減退導致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為脫屑、皸裂伴瘙癢。建議每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，如尿素維E乳膏，洗澡水溫不超過40攝氏度，避免使用堿性肥皂。冬季可增加室內(nèi)濕度至50%-60%，貼身衣物選擇純棉材質(zhì)。
2、過敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能引發(fā)瘙癢性皮疹，常伴有紅色風團。需排查過敏原并避免接觸，急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合爐甘石洗劑外用。嚴重者可進行血清IgE檢測，必要時采用脫敏治療。
3、慢性疾病
糖尿病、尿毒癥等代謝疾病會導致皮膚瘙癢，糖尿病者多見于四肢末端，尿毒癥者以軀干為主。需監(jiān)測空腹血糖控制在7mmol/L以下，腎病患者維持血肌酐在合理范圍。合并膽汁淤積時可使用考來烯胺散吸附膽鹽。
4、神經(jīng)性皮炎
精神緊張誘發(fā)局部皮膚苔蘚樣變，好發(fā)于頸后、肘窩等部位?？啥唐谕磕u米松乳膏，配合口服加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。建議通過冥想、音樂療法緩解焦慮，避免搔抓形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。
5、藥物副作用
阿司匹林腸溶片、卡托普利片等藥物可能引起藥疹伴瘙癢。需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案，必要時更換為纈沙坦膠囊等替代藥物。服藥期間出現(xiàn)全身性皮疹需立即停藥就醫(yī)。
老年人日常應(yīng)穿著寬松透氣的純棉衣物，避免羊毛等刺激性材質(zhì)。飲食需補充維生素A、E及Omega-3脂肪酸，適量食用深海魚、胡蘿卜。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品，選擇無香精的弱酸性沐浴露。若瘙癢持續(xù)2周以上、夜間加重或出現(xiàn)皮膚破損，需排查淋巴瘤等系統(tǒng)性疾病，及時至皮膚科進行血常規(guī)、肝腎功能及皮膚活檢等檢查。
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