宮外懷孕了的表現(xiàn)
宮外懷孕的表現(xiàn)主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床，屬于異位妊娠，需要及時就醫(yī)處理。
一、停經(jīng)
多數(shù)宮外孕患者有六到八周的停經(jīng)史，但部分患者可能將不規(guī)則陰道流血誤認(rèn)為月經(jīng)，導(dǎo)致無明顯停經(jīng)史。停經(jīng)是懷孕的早期信號，但并非宮外孕特有表現(xiàn)?；颊咝杞Y(jié)合其他癥狀綜合判斷，并及時進(jìn)行血人絨毛膜促性腺激素檢測和超聲檢查以明確診斷。
二、腹痛
腹痛是宮外孕最常見的癥狀，常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時，患者會突然感到一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，并伴有惡心嘔吐。疼痛可能持續(xù)或間歇性發(fā)作，血液積聚在直腸子宮陷凹時可出現(xiàn)肛門墜脹感。
三、陰道流血
宮外孕患者常有不規(guī)則陰道流血，量少呈點滴狀，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。少數(shù)患者陰道流血量較多，類似月經(jīng)。陰道流血可能伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出，是由于胚胎死亡后激素水平下降所致。
四、暈厥與休克
當(dāng)宮外孕破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛時，可能引起暈厥甚至休克?；颊邥霈F(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。這是宮外孕最危險的情況，需要立即就醫(yī)進(jìn)行緊急手術(shù)和輸血治療。
五、腹部包塊
宮外孕時間較長時，輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂形成的血腫與周圍組織器官粘連包裹，可在腹部觸及包塊。包塊質(zhì)地較硬，位置固定，有壓痛。超聲檢查可幫助明確包塊性質(zhì)，較大的包塊可能需要手術(shù)切除。
懷疑宮外孕時應(yīng)立即就醫(yī)檢查，醫(yī)生會通過血人絨毛膜促性腺激素測定、孕酮測定、超聲檢查、陰道后穹窿穿刺或腹腔鏡檢查來確診。確診后根據(jù)病情選擇藥物治療如甲氨蝶呤片，或手術(shù)治療如輸卵管切除術(shù)、保守性手術(shù)。治療期間需臥床休息，避免劇烈運動，保持外陰清潔，飲食上選擇易消化富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物，定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素直至恢復(fù)正常水平。術(shù)后需注意傷口護(hù)理，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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