支氣管擴(kuò)張可通過胸部CT檢查、支氣管鏡檢查、肺功能檢查、痰液檢查和血液檢查等方式診斷。支氣管擴(kuò)張可能與感染、免疫缺陷、遺傳因素、氣道阻塞、吸入性損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血、呼吸困難、肺部固定性濕啰音等癥狀。

1、胸部CT檢查

胸部CT檢查是診斷支氣管擴(kuò)張的首選方法，能夠清晰顯示支氣管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化。高分辨率CT可以觀察到支氣管壁增厚、支氣管擴(kuò)張、黏液栓形成等特征性表現(xiàn)。CT檢查無創(chuàng)且準(zhǔn)確性高，有助于評估病變范圍和嚴(yán)重程度。對于疑似支氣管擴(kuò)張的患者，醫(yī)生通常會(huì)優(yōu)先推薦進(jìn)行胸部CT檢查。

2、支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查可直接觀察支氣管內(nèi)部情況，有助于發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的病變特征。通過支氣管鏡可以采集支氣管分泌物或組織樣本進(jìn)行病原學(xué)檢查或病理學(xué)檢查。支氣管鏡檢查對于明確病因、排除其他疾病具有重要價(jià)值。該檢查屬于有創(chuàng)操作，通常在其他無創(chuàng)檢查無法明確診斷時(shí)采用。

3、肺功能檢查

肺功能檢查可以評估支氣管擴(kuò)張患者的通氣功能和彌散功能。常見表現(xiàn)為阻塞性或混合性通氣功能障礙，部分患者可能出現(xiàn)彌散功能下降。肺功能檢查有助于評估疾病嚴(yán)重程度和監(jiān)測病情進(jìn)展。該檢查對支氣管擴(kuò)張的診斷具有輔助價(jià)值，但不能作為確診依據(jù)。

4、痰液檢查

痰液檢查包括痰培養(yǎng)和痰涂片檢查，有助于明確支氣管擴(kuò)張患者的感染病原體。通過痰液檢查可以檢測細(xì)菌、真菌、結(jié)核分枝桿菌等微生物。痰液檢查對于指導(dǎo)抗生素選擇和治療方案制定具有重要意義。對于咳痰量大的患者，醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行痰液檢查。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、炎癥指標(biāo)、免疫球蛋白等檢測項(xiàng)目。血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，提示存在感染。炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白和血沉可能升高。免疫球蛋白檢測有助于發(fā)現(xiàn)免疫缺陷相關(guān)的支氣管擴(kuò)張。血液檢查對評估全身炎癥反應(yīng)和免疫功能狀態(tài)具有參考價(jià)值。

支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等，有助于改善肺功能。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。保持充足的水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液。戒煙限酒，避免呼吸道感染，定期復(fù)查肺功能和胸部影像學(xué)檢查。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。