不孕檢查哪些項(xiàng)目
不孕檢查項(xiàng)目主要有激素六項(xiàng)檢查、輸卵管通暢性檢查、精液常規(guī)分析、超聲監(jiān)測排卵、宮腹腔鏡檢查等。需根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生制定個(gè)性化檢查方案。
1、激素六項(xiàng)檢查
通過測定促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素水平，評(píng)估卵巢功能及內(nèi)分泌狀態(tài)。檢查時(shí)間通常選擇月經(jīng)周期第2-4天，需空腹抽血。異常結(jié)果可能提示多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病。
2、輸卵管通暢性檢查
包括子宮輸卵管造影和超聲造影兩種方式，可檢測輸卵管是否堵塞、積水或粘連。造影劑推注時(shí)可能出現(xiàn)輕微腹痛，檢查后需預(yù)防性使用抗生素。輸卵管阻塞是導(dǎo)致女性不孕的常見原因之一。
3、精液常規(guī)分析
要求禁欲2-7天后采集精液，檢測精子濃度、活力、形態(tài)等參數(shù)。異常結(jié)果可能表現(xiàn)為少精癥、弱精癥或畸精癥，需重復(fù)檢查2-3次確認(rèn)。嚴(yán)重異常者需進(jìn)一步做精漿生化、染色體核型等檢查。
4、超聲監(jiān)測排卵
通過陰道超聲動(dòng)態(tài)觀察卵泡發(fā)育情況，預(yù)測排卵時(shí)間。通常從月經(jīng)第10天開始監(jiān)測，需連續(xù)進(jìn)行3-5次?？砂l(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育不良、黃素化未破裂卵泡綜合征等排卵障礙問題。
5、宮腹腔鏡檢查
在全身麻醉下探查盆腔情況，能直接觀察子宮形態(tài)、輸卵管狀態(tài)及盆腔粘連程度，同時(shí)可進(jìn)行輸卵管通液、子宮內(nèi)膜活檢等操作。適用于疑似子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連等器質(zhì)性病變患者。
建議夫妻雙方共同參與檢查，男性精液檢查應(yīng)與女性檢查同步進(jìn)行。檢查前需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。女性應(yīng)記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，檢查期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。部分項(xiàng)目需在特定月經(jīng)周期時(shí)間進(jìn)行，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑安排檢查時(shí)間。檢查后保持外陰清潔，出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
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