右胳膊上臂疼怎么回事怎么治療
右胳膊上臂疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肱二頭肌肌腱炎、骨關節(jié)炎等因素有關,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預。
1、肌肉勞損
長時間提重物或過度使用上肢可能導致肱二頭肌、三角肌等肌肉纖維微損傷。表現(xiàn)為酸痛無力,活動時加重??赏ㄟ^熱敷緩解,建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,配合限制手臂活動1-2周。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹需排除肌肉撕裂。
2、肩周炎
肩關節(jié)囊粘連引發(fā)放射性上臂疼痛,夜間癥狀明顯伴活動受限??赡芘c糖尿病或甲狀腺疾病相關。急性期可用塞來昔布膠囊口服,聯(lián)合肩關節(jié)康復訓練。頑固性病例可能需要關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、頸椎病
頸5-6神經根受壓時疼痛沿臂叢神經放射至上臂外側。常伴頸部僵硬和手指麻木。確診需頸椎MRI,初期可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經,配合頸椎牽引。嚴重椎間盤突出者可能需要椎間孔鏡手術。
4、肱二頭肌肌腱炎
肌腱反復摩擦引發(fā)肩前區(qū)刺痛,屈肘抗阻試驗陽性。多見于投擲運動員或健身人群。急性期應冰敷,口服洛索洛芬鈉片,必要時超聲引導下注射利多卡因混合曲安奈德。
5、骨關節(jié)炎
肩關節(jié)軟骨退化導致活動時骨擦感和鈍痛,X線可見關節(jié)間隙狹窄??啥唐谑褂昧蛩岚被咸烟悄z囊,嚴重變形需考慮人工關節(jié)置換。肥胖患者需控制體重減輕關節(jié)負荷。
日常應避免單側手臂長期負重,使用電腦時保持肘關節(jié)90度支撐。睡眠選擇合適枕頭避免頸部懸空。疼痛急性期可嘗試將手臂置于心臟水平以上減輕腫脹。若3日內無緩解或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、感覺喪失等警示癥狀,須立即就診排除血管神經損傷。50歲以上患者建議定期骨密度檢查預防骨質疏松相關疼痛。




