身上老起蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激以及自身免疫異常等原因引起，可通過避免接觸過敏原、藥物治療、感染控制、物理防護以及免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

一、食物過敏

食物過敏是蕁麻疹的常見誘因，部分人群在攝入魚蝦、雞蛋、牛奶或芒果等食物后，機體免疫系統(tǒng)會釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團和瘙癢。這種情況通常與個人體質(zhì)相關(guān)，癥狀可能在進食后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)。建議記錄飲食日記以識別過敏食物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行過敏原檢測。日常應(yīng)避免再次攝入已知的過敏食物，可酌情使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片等抗組胺藥物控制癥狀。

二、藥物反應(yīng)

青霉素、阿司匹林或疫苗等藥物可能引發(fā)蕁麻疹，其機制與藥物成分刺激免疫球蛋白E產(chǎn)生有關(guān)。患者常在用藥后出現(xiàn)全身性或局部風(fēng)團，嚴重時伴有呼吸困難。若懷疑為藥物所致，需立即停用可疑藥物并咨詢醫(yī)生更換替代治療方案。臨床常用苯海拉明注射液、地塞米松片或奧馬珠單抗注射液等藥物進行抗過敏治療，但須嚴格遵循醫(yī)囑使用。

三、感染因素

細菌或病毒感染期間，體內(nèi)產(chǎn)生的毒素可能作為過敏原誘發(fā)蕁麻疹。例如鏈球菌引起的扁桃體炎、幽門螺桿菌感染或感冒病毒均可能伴隨皮膚風(fēng)團癥狀。這種情況需針對原發(fā)感染進行治療，如使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制細菌感染，或通過休息促進病毒性感染自愈。感染控制后蕁麻疹通常隨之緩解，必要時可聯(lián)合使用非索非那定片輔助止癢。

四、物理刺激

寒冷、日曬、壓力或摩擦等物理因素可直接刺激皮膚 mast 細胞脫顆粒，導(dǎo)致局限性蕁麻疹。表現(xiàn)為受刺激區(qū)域出現(xiàn)劃痕樣隆起，瘙癢感在刺激解除后逐漸減輕。此類患者應(yīng)注意防護，如寒冷季節(jié)穿戴保暖衣物、避免劇烈搔抓皮膚。癥狀發(fā)作時可局部冷敷或使用爐甘石洗劑，頑固性病例需遵醫(yī)囑長期服用咪唑斯汀緩釋片進行預(yù)防。

五、自身免疫異常

部分慢性蕁麻疹與自身免疫性疾病相關(guān)，如甲狀腺功能亢進、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)存在異?？贵w，可持續(xù)激活肥大細胞導(dǎo)致風(fēng)團反復(fù)發(fā)作。此類蕁麻疹往往病程遷延，需通過甲狀腺功能檢測、自身抗體篩查等明確病因。治療需針對原發(fā)病，如使用甲巰咪唑片控制甲亢，同時配合奧洛他定膠囊和環(huán)孢素軟膠囊等藥物控制蕁麻疹癥狀。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗和酒精等刺激性飲食，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。急性發(fā)作期間可通過冷敷緩解瘙癢，若出現(xiàn)喉頭水腫、胸悶等嚴重癥狀須立即急診處理。建議定期復(fù)查過敏原，根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整防護措施，長期慢性患者可考慮生物制劑等新型治療方式，但所有用藥均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。