患了肝癌肝功能正常嗎
肝癌患者的肝功能可能正常也可能異常,需結(jié)合腫瘤分期和肝臟代償能力綜合判斷。肝癌早期肝功能多正常,中晚期可能出現(xiàn)肝功能異常。
肝癌早期腫瘤體積較小,未對(duì)正常肝組織造成明顯壓迫或侵犯時(shí),肝臟往往能維持正常代謝功能。此時(shí)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)可在正常范圍,患者可能無(wú)明顯黃疸、腹水等肝功能失代償表現(xiàn)。部分患者因腫瘤分泌異常激素或代謝產(chǎn)物,可能出現(xiàn)低血糖、紅細(xì)胞增多等副腫瘤綜合征,但常規(guī)肝功能檢查仍顯示正常。
隨著腫瘤進(jìn)展,肝癌細(xì)胞破壞正常肝組織結(jié)構(gòu),或腫瘤壓迫膽管、血管時(shí),肝功能逐漸出現(xiàn)異常。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素代謝障礙、凝血功能異常、白蛋白合成減少等。門(mén)靜脈癌栓形成會(huì)導(dǎo)致門(mén)脈高壓,引發(fā)脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張。終末期肝癌患者常合并嚴(yán)重黃疸、頑固性腹水、肝性腦病等肝功能衰竭征象。
肝癌患者無(wú)論肝功能是否正常,均需定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白、異常凝血酶原等腫瘤標(biāo)志物,配合腹部超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查。飲食應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制動(dòng)物脂肪和腌制食品,避免飲酒。出現(xiàn)食欲減退、腹脹、皮膚瘙癢等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),中晚期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物,但需注意這些藥物不能替代抗腫瘤治療。
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