兒童的鼻炎治療方法有哪些
兒童鼻炎可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)治療等方式治療。兒童鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、遺傳因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂等原因引起。
1、生理鹽水沖洗
生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除過敏原和分泌物，緩解鼻塞和鼻癢癥狀。使用等滲或高滲生理鹽水，每日重復(fù)進(jìn)行1-2次，適合輕度過敏性鼻炎或感冒引起的鼻部不適。操作時(shí)需使用專用洗鼻器，避免嗆咳，嬰幼兒需家長輔助。該方法無藥物依賴性，但無法根治病因。
2、抗組胺藥物
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解打噴嚏和清水樣鼻涕。適用于花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)的季節(jié)性鼻炎，服藥后可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應(yīng)。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇劑型，避免與柑橘類果汁同服影響藥效。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑能減輕鼻腔黏膜炎癥和水腫。對(duì)中重度持續(xù)性過敏性鼻炎效果顯著，通常連續(xù)使用2周起效。使用前需搖勻，噴藥時(shí)避免直接朝向鼻中隔。長期使用需監(jiān)測(cè)鼻出血和生長遲緩等不良反應(yīng)。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
針對(duì)塵螨過敏患兒可進(jìn)行舌下含服或皮下注射特異性免疫治療，通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。療程持續(xù)3-5年，有效率較高，但治療初期可能誘發(fā)局部瘙癢或哮喘發(fā)作。治療期間家長需密切觀察過敏反應(yīng)，配合醫(yī)生調(diào)整劑量方案。
5、手術(shù)治療
對(duì)合并腺樣體肥大、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常的患兒，可考慮腺樣體切除術(shù)、下鼻甲成形術(shù)等。手術(shù)能改善持續(xù)性鼻塞和睡眠呼吸，但術(shù)后仍需配合藥物控制黏膜炎癥。家長需注意術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況。
兒童鼻炎治療期間，家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每周用60℃熱水清洗床品減少塵螨，避免接觸寵物毛發(fā)和二手煙。飲食上增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，控制冷飲攝入。建議每日進(jìn)行適度的戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但花粉季節(jié)需減少外出。若鼻塞持續(xù)影響睡眠或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估。
