月經(jīng)已經(jīng)來(lái)了乳房痛可能與經(jīng)前期綜合征、乳腺增生癥、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因有關(guān)，可通過(guò)熱敷、調(diào)整生活方式、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。

一、經(jīng)前期綜合征

經(jīng)前期綜合征是一種生理性變化，可能與體內(nèi)激素水平周期性波動(dòng)有關(guān)，通常在月經(jīng)來(lái)潮后癥狀會(huì)自然減輕或消失。患者除了乳房脹痛，還可能伴有情緒波動(dòng)、易怒、焦慮、疲勞、食欲改變、腹脹或頭痛等癥狀。這種情況無(wú)須特殊藥物治療，治療措施以生活護(hù)理為主，如通過(guò)局部熱敷緩解疼痛，保證充足睡眠，進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽以放松身心，并減少咖啡因和鹽分的攝入。

二、乳腺增生癥

乳腺增生癥是一種常見(jiàn)的良性乳腺疾病，可能與內(nèi)分泌功能紊亂、雌激素和孕激素比例失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房周期性脹痛或刺痛，疼痛在月經(jīng)前加重，月經(jīng)來(lái)潮后減輕，乳房?jī)?nèi)可觸及顆粒狀或片狀增厚。治療措施包括調(diào)整生活方式，如穿戴合身的內(nèi)衣，保持情緒穩(wěn)定。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用中成藥如乳癖消片、逍遙丸或西藥如他莫昔芬片進(jìn)行治療。

三、乳腺炎

乳腺炎可能與細(xì)菌感染、乳汁淤積等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房紅、腫、熱、痛，可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。這種情況在非哺乳期也可能發(fā)生。治療措施包括遵醫(yī)囑使用抗生素藥物，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊或左氧氟沙星片進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)可配合局部熱敷或按摩以促進(jìn)炎癥消退，若形成膿腫則可能需要手術(shù)切開(kāi)引流。

四、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是一種常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤，可能與體內(nèi)性激素水平失衡有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房無(wú)痛性腫塊，邊界清晰、活動(dòng)度好。少數(shù)患者在月經(jīng)期可能因激素影響感到乳房不適或原有腫塊區(qū)域有輕微脹痛感。治療措施以定期隨訪觀察為主，若腫瘤生長(zhǎng)較快或患者心理壓力大，可考慮進(jìn)行手術(shù)切除，如微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)。

五、乳腺癌

乳腺癌是乳腺的惡性腫瘤，其發(fā)生可能與遺傳基因突變、長(zhǎng)期雌激素暴露、不良生活方式等多種因素有關(guān)。早期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊，但隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液、乳頭凹陷等癥狀。月經(jīng)期乳房疼痛并非其典型表現(xiàn)，但腫瘤本身可能引起持續(xù)性或位置固定的疼痛。治療措施需根據(jù)病情綜合制定，包括手術(shù)治療如乳腺癌改良根治術(shù)、藥物治療如使用注射用曲妥珠單抗或阿那曲唑片，以及放射治療等。

月經(jīng)期出現(xiàn)乳房疼痛時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行自我觀察，注意疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間以及與月經(jīng)周期的關(guān)系?？梢試L試穿著寬松舒適的內(nèi)衣，避免乳房受到壓迫，并通過(guò)溫水淋浴或熱毛巾敷于乳房來(lái)緩解不適。飲食上注意清淡，減少高鹽、高脂肪食物及含咖啡因飲料的攝入，多食用富含維生素的新鮮蔬菜水果。保持規(guī)律作息和愉悅心情，適度進(jìn)行體育鍛煉。如果疼痛持續(xù)不緩解、程度劇烈、觸摸到明確腫塊或伴有乳頭溢液、皮膚改變等異常情況，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院乳腺外科或婦科就診，通過(guò)醫(yī)生觸診、乳腺超聲或鉬靶檢查明確診斷，切勿自行用藥延誤病情。