腰部疼是怎么回事
腰部疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、體外碎石、補(bǔ)鈣治療、生物制劑注射等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部酸脹痛,活動(dòng)后加重,休息后緩解。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,配合微波理療促進(jìn)血液循環(huán)。日常需避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。常見(jiàn)癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重。可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛,常伴血尿、惡心等癥狀。確診后可采用體外沖擊波碎石,配合排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。發(fā)作期間建議多飲水,每日飲水量保持2000毫升以上,避免攝入高草酸食物如菠菜。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣人群易出現(xiàn)椎體壓縮性疼痛,夜間癥狀明顯。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊,配合日光浴促進(jìn)鈣吸收。日常應(yīng)增加奶制品攝入,避免彎腰提重物,預(yù)防椎體骨折風(fēng)險(xiǎn)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
青年男性多見(jiàn),表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛,活動(dòng)后減輕。需長(zhǎng)期使用依那西普注射液控制炎癥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。睡眠時(shí)建議平臥不用枕頭,定期進(jìn)行脊柱伸展運(yùn)動(dòng)延緩畸形進(jìn)展。
腰部疼痛患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間維持彎腰姿勢(shì)。建議選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間可夾枕頭減輕腰椎壓力。急性期疼痛時(shí)可局部熱敷15分鐘緩解肌肉痙攣,但皮膚感覺(jué)異常者禁用。日??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀,須立即至骨科或疼痛科就診。




