子宮肌瘤微創(chuàng)術后疼痛正常嗎
子宮肌瘤微創(chuàng)術后出現(xiàn)輕微疼痛是正常的，通常與手術創(chuàng)傷、組織修復過程有關。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀，則需警惕感染等并發(fā)癥。
微創(chuàng)手術如腹腔鏡或宮腔鏡術后，創(chuàng)口雖小但仍會刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛，表現(xiàn)為下腹隱痛或牽拉感，1-3天內可逐漸緩解。術后子宮收縮也可能引起類似痛經(jīng)的陣發(fā)性疼痛，一般48小時后減輕。部分患者因二氧化碳氣腹殘留導致肩部放射痛，2-3天會自行吸收。使用鎮(zhèn)痛泵或口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物可有效控制疼痛。若疼痛超過5天未緩解，或出現(xiàn)體溫超過38℃、陰道出血量增多等情況，可能與創(chuàng)面感染、內出血等并發(fā)癥相關，需通過血常規(guī)、超聲等檢查明確原因。
極少數(shù)情況下，疼痛可能提示更嚴重的問題。如劇烈腹痛伴休克體征需考慮臟器穿孔，需緊急CT檢查；持續(xù)盆腔痛伴隨排尿困難可能為輸尿管損傷，需膀胱鏡評估。術后粘連導致的慢性盆腔痛多出現(xiàn)在術后1個月后，需通過盆腔MRI鑒別?；颊邔β樽硭幬锩舾卸炔町?、既往慢性疼痛病史等因素也可能影響疼痛感知。
術后建議保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，避免坐浴以防感染。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進傷口愈合，適量補充西藍花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果。術后1個月內避免提重物及劇烈運動，可進行散步等低強度活動。按醫(yī)囑定期復查超聲，觀察子宮恢復情況。如出現(xiàn)疼痛突然加劇、發(fā)熱超過38.5℃或異常陰道排液，應立即返院檢查。保持樂觀心態(tài)有助于康復，可通過腹式呼吸訓練緩解疼痛不適。
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