做腸鏡檢查前的準(zhǔn)備工作有哪些
腸鏡檢查前的準(zhǔn)備工作主要有清潔腸道、調(diào)整飲食、暫停用藥、完善檢查、簽署同意書等。規(guī)范的準(zhǔn)備工作有助于提升檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,降低操作風(fēng)險(xiǎn)。
一、清潔腸道
清潔腸道是腸鏡檢查前最關(guān)鍵的步驟,目的是清除結(jié)腸內(nèi)的糞便和殘留物,確保黏膜清晰可見。通常需要在檢查前一天晚上和檢查當(dāng)天清晨分次服用醫(yī)生開具的復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物,并大量飲水直至排出清水樣便。部分患者可能需要配合使用開塞露輔助排便。清潔不徹底可能導(dǎo)致視野不清,需要重新準(zhǔn)備或延誤檢查。
二、調(diào)整飲食
檢查前2至3天需開始低渣飲食,選擇米湯、爛面條、蒸蛋羹、去皮的瓜果等易于消化吸收的食物,避免攝入富含膳食纖維的蔬菜水果、全谷物、堅(jiān)果種子以及紅色的液體或食物。檢查前一日通常需進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,檢查當(dāng)天須嚴(yán)格禁食。合理的飲食調(diào)整能有效減少腸道內(nèi)容物,減輕清腸負(fù)擔(dān)。
三、暫停用藥
為避免影響檢查或增加出血風(fēng)險(xiǎn),患者需提前告知醫(yī)生所有長(zhǎng)期服用的藥物。特別是抗凝藥物如華法林片、抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片,通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥一段時(shí)間。糖尿病患者使用鹽酸二甲雙胍片或胰島素時(shí),可能需要調(diào)整劑量。切勿自行停藥或調(diào)整用藥方案。
四、完善檢查
檢查前需完成必要的評(píng)估,包括血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實(shí)驗(yàn)室檢查,以及心電圖。高齡或合并心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病的患者,可能還需進(jìn)行胸片、心臟超聲等進(jìn)一步評(píng)估。這些檢查有助于麻醉醫(yī)生和消化內(nèi)科醫(yī)生全面評(píng)估患者身體狀況,制定安全的檢查方案,特別是對(duì)于選擇無(wú)痛腸鏡的患者。
五、簽署同意書
在進(jìn)行腸鏡檢查前,醫(yī)生會(huì)向患者及家屬詳細(xì)解釋檢查的目的、大致過(guò)程、可能存在的風(fēng)險(xiǎn)如出血、穿孔、麻醉意外等,以及檢查后的注意事項(xiàng)?;颊呋蚣覍傩栝喿x并簽署知情同意書,表明已充分了解相關(guān)信息。這是保障患者知情權(quán)和醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)。
完成腸鏡檢查后,初期宜進(jìn)食溫涼、清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如稀粥、藕粉,避免辛辣刺激或油膩食物。注意觀察腹部癥狀,如有劇烈腹痛、腹脹、便血或發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)休息,避免立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。保持良好的作息習(xí)慣和情緒穩(wěn)定,有助于身體恢復(fù)。若檢查中發(fā)現(xiàn)息肉并已切除,需嚴(yán)格遵循醫(yī)生關(guān)于術(shù)后活動(dòng)和飲食的特別指導(dǎo)。




