帶狀皰疹到底應(yīng)該如何治療
帶狀皰疹可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛治療、局部護(hù)理、物理治療和免疫調(diào)節(jié)等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性皰疹和劇烈疼痛。
1、抗病毒治療
早期使用抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制，縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋分散片。這些藥物需在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)使用效果最佳，能減輕急性期疼痛并降低后遺神經(jīng)痛發(fā)生率。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能，避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
2、鎮(zhèn)痛治療
針對(duì)神經(jīng)性疼痛可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。中重度疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需注意成癮性。對(duì)于老年患者，建議從最小有效劑量開始，逐步調(diào)整至疼痛緩解。
3、局部護(hù)理
保持皮疹清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑，破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。眼部受累時(shí)需使用更昔洛韋眼用凝膠，并定期眼科隨訪。
4、物理治療
急性期后可采用紅外線照射或氦氖激光治療，促進(jìn)皮損愈合。后遺神經(jīng)痛患者可嘗試經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法，通過低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo)。治療需由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師操作，每周2-3次。
5、免疫調(diào)節(jié)
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或重癥患者，可考慮注射重組人干擾素α2b注射液調(diào)節(jié)免疫功能。老年人建議接種帶狀皰疹疫苗，能顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。治療期間應(yīng)保證充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，避免辛辣刺激性食物。急性期需臥床休息，保持患處清潔干燥。皮疹結(jié)痂前應(yīng)隔離避免傳染，特別是孕婦和免疫低下者?；謴?fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但避免過度勞累。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頭痛或皮疹累及眼耳等特殊部位，應(yīng)立即就醫(yī)。治療后定期隨訪觀察后遺神經(jīng)痛情況，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
相關(guān)推薦
.jpg)
.jpg)
