牙齦萎縮本身不是一種疾病，而是一種癥狀或臨床體征，通常無法通過藥物直接“治療”或逆轉(zhuǎn)，治療重點在于控制導(dǎo)致牙齦萎縮的病因并防止其進一步加重。針對不同病因，治療可能涉及局部用藥、全身用藥、牙周專業(yè)治療及手術(shù)治療等綜合措施。

一、局部抗菌藥物

對于由牙菌斑、牙結(jié)石引起的慢性牙周炎所導(dǎo)致的牙齦萎縮，局部使用抗菌藥物是輔助治療手段之一。這類藥物能直接作用于牙周袋，抑制或殺滅致病菌，控制炎癥。例如鹽酸米諾環(huán)素軟膏，它是一種緩釋制劑，注入牙周袋后可緩慢釋放藥物，有效減少牙周致病菌。還有甲硝唑棒，同樣用于置入牙周袋，對厭氧菌有良好的抑制作用。使用這類藥物須在牙周基礎(chǔ)治療，即潔治和刮治之后，由口腔科醫(yī)生操作，不可自行使用。

二、全身用藥

當(dāng)牙周感染較為嚴重、急性發(fā)作或伴有全身因素時，可能需要短期全身使用抗生素。例如阿莫西林克拉維酸鉀片，常用于治療由敏感菌引起的牙周組織急性感染。甲硝唑片則針對厭氧菌感染，常與阿莫西林等聯(lián)合使用。多西環(huán)素片除具有抗菌作用外，還有抑制膠原酶活性的作用，有助于控制牙周組織的破壞。全身用藥必須嚴格遵醫(yī)囑，不可自行購買服用，以免引起菌群失調(diào)或細菌耐藥。

三、促進組織愈合藥物

一些藥物旨在改善牙周組織的微環(huán)境，促進軟組織愈合和修復(fù)。例如，某些含表皮生長因子的凝膠或噴霧，可用于牙周手術(shù)后或伴有黏膜缺損的萎縮區(qū)域，以加速創(chuàng)面愈合。一些具有活血化瘀、促進微循環(huán)作用的中成藥，也可能在中醫(yī)師指導(dǎo)下作為輔助治療，但療效需進一步評估。這類藥物通常作為綜合治療的補充。

四、治療相關(guān)全身性疾病藥物

若牙齦萎縮與某些全身性疾病有關(guān)，如糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等，則需在相應(yīng)?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行系統(tǒng)治療。例如，糖尿病患者需使用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍片、胰島素等將血糖控制在理想范圍，這對改善牙周健康至關(guān)重要。骨質(zhì)疏松患者可能需使用阿侖膦酸鈉片等藥物，但需注意雙膦酸鹽類藥物有引發(fā)頜骨壞死的風(fēng)險，用藥前必須告知牙科醫(yī)生。

五、替代療法與營養(yǎng)補充

嚴格來說，營養(yǎng)補充劑并非治療牙齦萎縮的藥物，但充足的營養(yǎng)對于維持牙周組織健康是基礎(chǔ)。例如，維生素C缺乏可能導(dǎo)致牙齦出血、萎縮，可適量補充；輔酶Q10軟膠囊可能有助于改善牙齦組織的能量代謝。這些均不能替代正規(guī)治療，僅作為輔助支持。對于因刷牙方式不當(dāng)如橫刷、用力過猛導(dǎo)致的機械性牙齦萎縮，則無須用藥，關(guān)鍵是糾正刷牙方法并使用軟毛牙刷。

牙齦萎縮的管理是一個長期過程，藥物治療僅為其中一環(huán)。首要步驟是前往口腔科，特別是牙周病科進行專業(yè)診斷，明確萎縮原因。治療基石是徹底的牙周基礎(chǔ)治療，即潔治和齦下刮治。日常生活中，必須堅持使用巴氏刷牙法，配合牙線、牙縫刷清潔鄰面，并定期進行牙周維護。對于已發(fā)生嚴重萎縮、牙根暴露影響美觀或?qū)е卵例X敏感的情況，可能需考慮牙周手術(shù)，如膜齦手術(shù)進行軟組織移植覆蓋。任何用藥都應(yīng)在醫(yī)生全面評估后，根據(jù)具體病因進行選擇，切勿自行用藥延誤病情。