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尿常規(guī)鱗狀上皮細(xì)胞偏高怎么回事

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尿常規(guī)鱗狀上皮細(xì)胞偏高可能與標(biāo)本污染、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎臟疾病、婦科炎癥等因素有關(guān)，可通過(guò)清潔中段尿復(fù)查、抗感染治療、排石處理、腎功能評(píng)估等方式干預(yù)。

1、標(biāo)本污染

留尿時(shí)未清潔會(huì)陰部或混入陰道分泌物可能導(dǎo)致假性升高。建議采集晨起清潔中段尿復(fù)查，女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，男性需翻起包皮徹底清洗。若復(fù)查結(jié)果正常則無(wú)須特殊處理，日常注意保持會(huì)陰清潔即可。

2、尿路感染

膀胱炎或尿道炎時(shí)黏膜脫落增多，常伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥。治療期間每日飲水2000毫升以上，避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路上皮導(dǎo)致細(xì)胞脫落，多伴有腰腹痛或血尿。需通過(guò)B超明確結(jié)石位置，5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng)，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。日常應(yīng)控制高草酸飲食，適量補(bǔ)充枸櫞酸鉀制劑。

4、腎臟疾病

腎小球腎炎或腎病綜合征可能引起腎小管上皮細(xì)胞異常脫落，常合并蛋白尿或水腫。需完善24小時(shí)尿蛋白定量檢查，必要時(shí)行腎穿刺活檢。治療方案包括黃葵膠囊、纈沙坦膠囊等保護(hù)腎功能藥物，嚴(yán)重者需激素治療。

5、婦科炎癥

女性陰道炎或?qū)m頸炎時(shí)分泌物混入尿標(biāo)本，可能檢出大量鱗狀上皮細(xì)胞。建議婦科檢查明確病因，細(xì)菌性陰道病可用甲硝唑陰道泡騰片，霉菌性陰道炎適用克霉唑陰道片。治療期間避免性生活，每日更換純棉內(nèi)褲。

持續(xù)鱗狀上皮細(xì)胞升高需排查泌尿系統(tǒng)腫瘤可能，建議完善尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查。日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，減少久坐習(xí)慣，女性如廁后從前向后擦拭。復(fù)查尿常規(guī)前48小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及陰道用藥，采集標(biāo)本后1小時(shí)內(nèi)送檢以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。合并血尿、腰痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或腎內(nèi)科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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