宮外孕患者有哪些癥狀
宮外孕患者可能出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、肩部放射痛等癥狀。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程，以輸卵管妊娠最為常見(jiàn)。
1、停經(jīng)
多數(shù)宮外孕患者有6-8周停經(jīng)史，但輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間可能更長(zhǎng)。停經(jīng)后可能出現(xiàn)少量陰道流血，常被誤認(rèn)為月經(jīng)來(lái)潮?；颊呖赡馨橛?a href="http://www.028tfnet.cn/k/qt92u45ikxlsiot.html" target="_blank">早孕反應(yīng)如惡心嘔吐，尿妊娠試驗(yàn)呈陽(yáng)性。
2、腹痛
腹痛是宮外孕破裂的主要癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性下腹撕裂樣劇痛，常伴有惡心嘔吐。疼痛多位于患側(cè)下腹部，可能向全腹擴(kuò)散。血液刺激膈肌時(shí)可引起肩胛部放射痛。
3、陰道流血
胚胎死亡后常出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，量少呈點(diǎn)滴狀，色暗紅或深褐，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。部分患者可排出蛻膜管型或蛻膜碎片，需與月經(jīng)失調(diào)鑒別。
4、暈厥與休克
輸卵管妊娠破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)急性出血時(shí)，可能出現(xiàn)頭暈眼花、面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。出血量超過(guò)500毫升時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)喪失，需緊急搶救。
5、肩部放射痛
腹腔內(nèi)出血積聚在子宮直腸陷凹時(shí)，可能刺激膈神經(jīng)引起肩胛部放射性疼痛。這種疼痛在平臥位時(shí)加重，改變體位可能緩解，是宮外孕破裂的特征性表現(xiàn)之一。
宮外孕屬于婦科急腹癥，一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。確診后需根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療，常用甲氨蝶呤注射液殺胚或行腹腔鏡輸卵管切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，多食用含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物，促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查血HCG水平直至降至正常范圍。再次懷孕前建議進(jìn)行輸卵管造影檢查評(píng)估生育功能。
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