懷孕五個月必查項目
懷孕五個月必查項目主要有胎兒系統(tǒng)超聲檢查、妊娠期糖尿病篩查、血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護等。這些檢查有助于評估胎兒發(fā)育狀況及孕婦健康狀況,需按時完成。
1、胎兒系統(tǒng)超聲檢查
胎兒系統(tǒng)超聲檢查通常在孕20-24周進行,可全面觀察胎兒各器官結(jié)構(gòu)發(fā)育情況,排除先天性畸形。該檢查能清晰顯示胎兒頭顱、脊柱、心臟、四肢等部位,若發(fā)現(xiàn)異常需進一步做無創(chuàng)DNA或羊水穿刺確診。檢查前無須空腹,但建議提前預(yù)約并穿著寬松衣物。
2、妊娠期糖尿病篩查
妊娠期糖尿病篩查通過口服75克葡萄糖耐量試驗完成,需空腹8小時后先測空腹血糖,服糖后1小時、2小時各測一次。任一結(jié)果超過標(biāo)準(zhǔn)值即可診斷,確診后需通過飲食控制、運動監(jiān)測血糖,必要時使用胰島素治療。未及時控制可能引發(fā)巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥。
3、血常規(guī)
血常規(guī)主要檢測血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板指標(biāo)。孕中期貧血較常見,血紅蛋白低于110克/升需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,并增加紅肉、動物肝臟攝入。白細(xì)胞異常升高可能提示感染,血小板減少需警惕妊娠期血小板減少癥。
4、尿常規(guī)
尿常規(guī)可篩查尿蛋白、尿糖及泌尿系統(tǒng)感染。尿蛋白陽性可能與妊娠期高血壓相關(guān),需監(jiān)測血壓;尿糖陽性需結(jié)合血糖結(jié)果判斷;檢出白細(xì)胞或亞硝酸鹽提示尿路感染,可選用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等孕婦安全抗生素。
5、胎心監(jiān)護
胎心監(jiān)護通過多普勒探頭記錄胎心率及宮縮情況,評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。正常胎心率110-160次/分,出現(xiàn)變異減速或晚期減速需警惕胎兒缺氧。孕20周后可通過家用胎心儀每日監(jiān)測,異常時及時就醫(yī)。合并妊娠高危因素者需增加監(jiān)護頻率。
除按時完成產(chǎn)檢項目外,孕五月需保證每日鈣攝入1000毫克、鐵30毫克,適量補充維生素D促進鈣吸收。建議每周進行150分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽、散步,避免仰臥位運動。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動異常需立即就醫(yī)。保持均衡飲食與規(guī)律作息,避免接觸有毒有害物質(zhì)。




